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70%不孕不育患者通过治疗都能当上妈妈

2019-06-02 阅读量:36080

生殖免疫学是现代生殖医学和免疫学交叉形成的一门新兴学科,免疫调控贯穿人类生殖的整个过程。可以说,从受精卵开始一直到胎儿分娩,整个孕期都有一系列免疫作用的参与。随着生殖医学的迅速发展,研究发现很多生殖疾病均与免疫因素密切相关,如不明原因不孕、反复试管婴儿失败、习惯性流产、免疫性不孕等。实际上,不明原因不孕中有超过一半 为免疫因素所致,所以原本看似不明原因,无从下手的疑难不孕不育,也都有了治疗方向。

大部分不孕不育都可治疗
先因后果,欲速则不达

试管婴儿不成功的原因很多,如卵子和精子的质量、年龄、身体状况、不孕的原因、子宫内环境等。另外,如果胚胎本身质量不错,在累计移植4个高评分胚胎和2个囊胚都没有妊娠的,可以诊断为反复种植失败,这种情况可能与母亲或母胎界面的免疫异常相关,可以进行相应的检查后评估种植失败的原因。以上不孕因素,都是有应对策略的,并非无计可施,切莫惊慌失措,也不要病急乱投医。

李医生说“在我接诊的患者中,以习惯性流产、多囊卵巢综合征和卵巢功能减退患者居多。对于这类患者,通常都处于一种焦虑的状态,往往在没有查清楚病因之前,就很着急地要求做试管婴儿,殊不知”欲速则不达”,在没有查明病因之前,盲目去进行辅助生育治疗,往往在妊娠失败或者流产后,对自己造成的身体伤害和心里压力更大。因此,建议不孕不育的患者夫妇,首先要进行全面系统的检查,查明引起不孕不育的病因后,对夫妇双方的情况进行综合评估后,再采取相应的治疗方案更为妥当。”

李医生任介绍了这样一个案例:月经失调、子宫畸形、婚姻受挫

前年在老院区门诊时,我遇见一位患者,眼睛哭得红红肿肿的,问什么话都是摇头,就是回答也是声音蚊子一样的听不清楚。最后在我的鼓励下,才终于听明白了,她和她老公结婚八年了,这八年来怀孕了四次,每次都是到了二个多月的时候就莫名奇妙的就流掉了。而且平时月经不准时,如果不服用药物的话,几个月都没有月经来潮。更让人绝望的是,B超还发现子宫伴有单角子宫畸形.……

问明情况后,我给患者夫妇做了全面系统的检查,首先排除了夫妇双方的遗传因素,男方的精液检查结果无异常,这样,明确了女方存在的问题有:1.习惯性流产;2.多囊卵巢综合征;3.单角子宫畸形。进一步针对女士的情况,制定了相应的治疗方案:1.调整内分泌,改善胰岛素抵抗,适时促排卵治疗;2.针对存在习惯性流产的免疫因素进行治疗,预防流产;3.单角子宫畸形对怀孕和流产有一定影响,但不是绝对影响因素。

患者经过治疗后,于去年孕37周+2天剖腹产一名5.2斤重的男婴,真为她感到开心。

另外,近日怀孕报喜连连不断,下面这份报告单也是来自于一位反复性流产的患者,于本月月中怀孕啦!

这个病例说明其实对于不孕不育的夫妇而言,大部分经过针对性的治疗后,是可以自然怀孕的;尤其是在合并多种病因的复杂病例,不能病急乱投医,一定要进行客观地分析,评估哪些因素是影响不孕不育的主要因素,哪些是次要因素,既不能顾此失彼,也不能只捡芝麻而丢了西瓜。



文章来源:南昌市生殖医院

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