煎中药是一门学问
煎的好坏，服用的方式
直接影响药效的发挥
对治疗疾病十分重要
为啥一样的方子
别人煎的疗效就是更好？
煎中药不等于简单的“文火慢炖”！！怎么煎？用什么煎？如何服用？其中讲究可不少。红房子医院药学部曹燕，七个问题带你学会自煎中药，简单又有效！
NO.1 不同的药怎么煎？
常规煎煮方法
对于一般的药物，先加水浸泡1～2小时，加水应超过药面2～3厘米。头汁（第一次煎煮）用武火（大火）煎至沸腾后，再文火（小火）煎25～30分钟，二汁（第二次煎煮）用武火煎至沸腾后，再文火煎20～25分钟。
特殊煎法
有些药物因为性质、成分特殊，煎药的时候需要使用特殊煎法，中药的处方上会标出先煎、后下、包煎等特殊方法。
先煎：一些药物要先煎15～20分钟，再放入其它药同煎，这样可以充分发挥药物的疗效。
难溶于水的药物比如贝壳类、骨质类、矿石类，先煎可以增加药物的溶解度。
有毒的药物先煎可以降低毒性，比如生附子、马钱子等。
后下：某些药物煎煮太久会造成药效散失，需在其他药物快要煎好之时，再投入同煎3～10分钟。
芳香类药物含有易挥发的挥发油，不宜煎煮过长，比如薄荷、紫苏叶、藿香、砂仁、沉香、肉桂等。
泻下药比如大黄，降压药比如钩藤煎煮时间过长都会降低药效。
包煎：需要包煎的药物要放入纱布袋中扎紧，再与其他药物同煎。
常见的花粉类、细小种子类、细粉类药物，因为颗粒太小容易悬浮需要包煎。
含有绒毛的药物，比如旋覆花、枇杷叶，不包煎绒毛混入汤药会引起喉咙不适。
含有淀粉较多的药物比如车前子，也要包煎，以防焦糊。
NO.2 煎药器皿哪个最好？
以砂锅、瓦罐最佳，陶瓷、搪瓷锅也可，因为这些器皿不仅受热均匀，也不易和中药发生化学反应。忌用铁锅、铜锅等金属锅具。
NO.3 中药煎煮之前要洗吗？
有些爱干净的小伙伴总喜欢煎煮之前清洗药材，洗去灰尘。但是，中药煎煮之前是不宜清洗的，会造成药材有效成分的流失，影响药物的治疗效果。煎药前可以用冷水浸泡。
NO.4 第二次煎煮还要浸泡吗？
需要，第二次煎煮也需要浸泡，这样有利于有效成分的溢出，浸泡时间可酌情减少。
NO.5 一天吃几次，饭前还是饭后服？
中药一般每日吃两次，早、晚饭后半小时服用。如有特殊用法，需遵医嘱。
NO.6 吃中药期间需要忌口吗？
需要，一般服用中药期间忌食生冷、油腻、腥膻、辛辣以及刺激性食物，以免影响药效。
NO.7 中药可以和西药一起服用吗？
中药不能和西药一起服用，两者服用期间应间隔半小时至一小时左右。
一代名医李时珍曾说
“水火不良
火候失度
则药亦无功”
强调的就是煎药的重要性
这些煎药方法你学会了吗？
作者： 曹 燕
文章来源：复旦大学附属妇产科医院