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试管婴儿收费有高有低是为啥?

来源:齐齐哈尔市第一医院作者:医学中心编辑:小小2019-05-22
试管婴儿基础知识

问:做一次试管婴儿要花多长时间,需要住院吗?
答:一个试管婴儿治疗周期大概是2~3个月左右,但具体的时长还是需要根据患者的实际情况来确定。一般在月经第3天开始术前检查,在第2个月经期开始试管婴儿治疗(包括降调节、促排卵阶段、胚胎体外培养并移植阶段、胚胎移植后黄体支持阶段)。一般检查、降调节和黄体支持阶段并不需要您频繁来医院。从促排卵阶段开始到移植结束,也就是需要您经常到医院的时间,大概在10-20天。不同方案所需时间不一样,如微刺激方案的促排卵时间仅数天。促排卵期每1-~2天需要返院复查B超和验血,以便医生了解卵泡的生长情况,决定促排药物注射的天数和剂量。大部分生殖中心不需要住院,有的生殖中心取卵手术需要全麻,会安排几天的住院。也有的患者发生了卵集过度刺激综合征,需要住院观察。

问:做一次试管婴儿要花多少钱?
答:试管婴儿的具体花费比较难准确估算,个人的
体质、卵巢功能、对药物敏感程度的不同都会导致用药类型和时长的不同,从而产生不同费用。试管婴儿的费用一般分为四个部分
1)术前检查费用
在进行试管婴儿助孕前,医院会要求夫妻双方都进行体检以排除一些不适合进行试管婴儿的疾病,如性传播疾病、肿瘤和其他不适合女方怀孕的疾病。
2)降调节、促排卵药费
通过药物促进多个卵泡发育是试管婴儿中的一个关键步骤,女性年龄和卵巢储备功能、对药物的敏感程度不一样,使用的药物、用药的时长也不一样,在费用上会出现较大的差异。年龄较大、肥胖或者有卵巢早衰情况的女性,用药量较大,费用也就相对较高。
3)手术费用
这部分费用包括了B超费、取卵、胚胎培养、胚胎移植的费用。如果一次性培养了较多胚胎,也会产生胚胎冷冻保存的费用,有些弱精少精患者可能存在需要提前冷冻精子,第三代试管婴儿需要进行胚胎监测等等,这些情况都会增加一些费用。
4)黄体支持药物费用
移植胚胎后,需要使用黄体支持药物。常用黄体刷包括口服、注射、阴道用制剂,不同药物费用也存在较大差异。黄体支持用到10周左右。

问:试管婴儿可以选择男孩女孩吗?
答:国家法律禁止没有指征的性别选择,除非是有某些伴性染色体遗传病,比如生女孩得某病的概率大于生男孩。一代和二代试管婴儿不涉及遗传病的筛选,是不可能选择胚胎性别的,而某些第三代试管婴儿是可以选择性别的。

问:双胎是试管婴儿的最佳选择吗?
答:很多人都希望通过试管婴儿技术可以怀双胞胎。为此,有的人甚至没有不孕的指征也想做试管婴儿。但是大家大都只看到了抱上两个孩子的喜悦,却不知双胎的背后隐藏着更多的是悲伤的故事。双胞胎发生早产、流产的悲剧经常在医院上演。据统计数值报道,超过60%的双胎都在孕37周(足月)前分娩,超过10%的双胎在32周前就早产。而一般在32周前出生的宝宝,体重都低于2000g,很难存活,新生儿的并发症很多。怀双胎的孕妇在妊娠期和分娩时也往往出现多种并发症,如早产、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过多、胎盘异常、产后出血等等。如今,越来越多的国内外高水平的中心已经把单胚胎移植作为辅助生殖成功的终极目标。一个有责任、有良心的医生不会鼓励患者双胎妊娠。

问:我难以忍受妊娠及生小孩的痛苦,或者是身体情况不允许怀孕,我可以选择代孕吗?
答:代孕是指代理孕母提供子宫,接受不孕夫妇的胚胎,代替他人生育后代的行为。由于代孕涉及复杂的伦理、法律及社会问题,不论是何缘由,当前我国对代孕的法律规定非常明确完全禁止。

问:供卵试管婴儿的卵子来源是什么,可以用自己亲属的卵子吗?
答:目前我国赠卵的来源为正在接受试管婴儿治疗的患者自愿捐出的卵子,供者与受者是双盲的,受者需给予供者一定的经济补偿。自己寻找和用亲属的卵子是不可以的。

问:什么是人工授精,跟试管婴儿有什么区别?
答:经常有人会把人工授精和试管婴儿搞混,其实它们是完全两个不同的过程。人工授精的过程一般是男方通过手淫的方式取出精液,实验室对其进行优化处理后人为地注入女性的生殖道内,取代了夫妻同房的过程,它的过程和自然受孕十分相似。而试管婴儿是把精子和卵子都取出来在体外受精、培养,再将胚胎移植到子宮内。一般人工授精的成功率为15%左右,试管的成功率能达到50%以上。

问:肥胖会影响怀孕吗?
答:是的,肥胖除了不利于美观和健康外,也不利于生育。生殖中心常用体重指数来评估人体的胖瘦:体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)的平方。这种肥胖的测定的方法十分客观实用。我国常用的BMI标准正常范围是18.5~23.9,BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。肥胖会从以下几个方面影响女性的生育力
1.影响内分泌,导致胰岛素抵抗,进而抑制排卵;
2.降低卵子的数量和质量;
3.影响子宫内膜容受性,降低受孕能力;
4.增加促排卵药物的使用剂量和时间,影响
胚胎质量;
5.增加孕期并发症。
肥胖不仅仅影响正常女性的受孕,对于做试管婴儿也是不利的。肥胖患者在怀孕后更容易发生流产、早产,及合并更多孕期并发症。因此,减肥对于生育来说是百益而无一害的。很多人并没有真正地意识到肥胖对身体和生育功能的危害,对医生提出的减肥建议不以为意。研究表明,超重的女性只要减少体重的5%~10%,就可以有效减少中心性脂肪的分布、提高胰岛素的敏感性,降低血浆胰岛素水平,增加获得卵子数,提高胚胎着床率,从而提高试管婴儿成功率。所以减肥是肥胖不孕女性的重要治疗手段。减肥应该遵循运动和饮食合理搭配的原则,少吃多动,饮食上注意避免吃高糖、高油脂类的食物,并多吃含高纤维素的水果、蔬菜杂粮等,存在胰岛素抵抗或糖尿病的要配合药物治疗。对于饮食控制及运动减重没有效果的女性朋友,还可以医院的体重管理门诊寻求专业的帮助哦。

问:吸烟饮酒对生育有影响吗?
答:无论男女,吸烟对其生育力都有明显的负面影响,相比不吸烟的女性而言,吸烟的女性更难怀孕,怀孕后也更容易发生流产、早产。相对不吸烟的男性而言,吸烟男性产生的精子更少,活力减弱,畸形概率增加。但一旦停止吸烟,精子的数量减少是可逆转的。研究表明,戒烟能较大幅度改善辅助生殖技术的成功率,不吸烟的女性第1周期妊娠的概率比吸烟女性高10%。而轻中度的饮酒对生育力的影响较小,大量饮酒则会导致男女性的生育能力下降。因此在进行试管婴儿治疗前医生会建议您戒烟,并且避免大量饮酒。

文章来源:齐齐哈尔市第一医院生殖医学中心

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