AMH检测已经成为生殖医生进行卵巢功能评估的有力工具。大量研究证明，AMH对卵巢储备的测定具有很高的价值，这也就是为什么生殖医生更关注AMH的检测。今天，我们就来详细了解一下患者朋友们检验单子上的AMH！
AMH名为抗缪勒氏管激素，是由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白，是转化生长因子β超家族的成员之一。
为什么叫抗缪勒氏管激素呢？
这要从缪勒氏管（也叫副中肾管）说起，缪勒氏管是早期胚胎的中胚层中的一个管状结构。在雌性，缪勒氏管会发育成阴道上三分之一、子宫和输卵管。在人类女性，胚胎早期是没有AMH的，在36周胎龄儿的卵巢中初级卵泡颗粒细胞开始表达AMH。
AMH在窦前卵泡的颗粒细胞中表达量最旺盛，在大窦卵泡（直径>8mm）的颗粒细胞中表达量降低。它通过旁分泌作用抑制原始卵泡启动，抑制窦卵泡增长，防止卵泡池过快耗竭，设想如果没有它的控制，我们女性卵巢里的百万个原始卵泡都一股脑生长，很快就会用完了，哪有持续30多年的生育功能呢。
排卵前的成熟卵泡中是不表达AMH的，闭锁卵泡也不表达AMH，这些特点决定了它在女性卵巢功能中的重要作用和身份。
为什么要评估卵巢储备？
卵巢储备是卵巢中存留的卵母细胞数量，是生育潜能的重要标志。女性一生中产生的卵细胞数量是有限的，生育能力随着年龄增长而不可逆性的衰退，难以恢复。因为AMH与卵巢窦卵泡数量的关系，使它成为卵巢储备评估的重要指标。
女性一生中有几个时期是会用到卵巢储备的评估的。
一是青春期女性的月经异常时，想要了解卵巢发育的情况；
二是育龄期妇女如果排卵出现问题，想要知道卵巢有没有多囊的风险，或是卵巢提早衰竭的可能，或是试管婴儿促排卵前预测卵巢反应和刺激方案的制定；
三是绝经前妇女想要知道自己的卵巢何时香消玉殒，还有没有生育和助孕的可能时。
如何评估卵巢储备？
传统的评估卵巢储备的主要指标，依据年龄、窦卵泡计数和卵巢容积、及基础FSH激素的检测。AMH评估卵巢储备的优势在于：AMH水平周期内与周期之间变化不明显，可在周期任何时间进行检测，避孕药对AMH水平影响不大，便于临床使用。
为什么生殖医生重视AMH？
1、AMH更早更准确反映卵巢储备功能的下降：
2015年美国妇产科医师学会关于卵巢储备检测意见，推荐年龄>35岁，尝试怀孕半年未果或具有卵巢储备倾向的女性（如癌症治疗或卵巢手术史等）进行常规卵巢储备功能检测。注意，卵巢储备功能检测结果差不意味着无法受孕，不能作为单独的判断标准用来拒绝进行生殖治疗。
2、AMH有利于对卵巢反应性评价：
采用AMH在辅助生殖技术的促排卵中预测卵巢反应，可对患者进行正确评估，制定合理的个体化治疗方案，在一定程度上可提高妊娠率，降低并发症。
所以 ，AMH的检测非常重要。患者朋友们在试管婴儿助孕过程中，一定要做好各项检查，因为这些检查结果都是您助孕路上的“好帮手”，一定要耐心哦！祝大家好孕！
文章来源：IVF教授廖希