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怀孕知识:走出保胎的误区

2019-05-12 阅读量:38720

保胎只是为了使胎儿的情况更加稳定,不要出现异常的情况。可是许多孕妈妈,由于高龄、家庭因素、受教育程度增高、工作压力、生育二胎等因素导致怀孕初期情绪过分紧张,走入保胎的误区。

过度依赖实验室指标

许多孕妇,尤其是“试管宝宝”的妈妈们,对于人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮等指标非常敏感,一旦指标偏低就怀疑自己是胚胎停育或先兆流产,这种想法是完全错误的。人与人之间存在个体差异,孕酮指标只是相对而不是绝对的参考值,特别是在怀孕初期孕酮水平不稳定,并不能单独依靠孕酮水平进行判断,如果孕酮值在正常范围内的偏低水平,但没有出血和腹痛等症状,B超检查胎儿一切正常,就无需担心,更没有必要进行盲目的保胎。

卧床休息保胎

如果有流产的迹象,应及时到医院就诊,查找先兆流产的原因,例如进行B超检查,了解胚胎发育的情况,决定是否需要保胎。如果有异常情况,应积极配合医生的治疗,而不是傻傻的卧床休息。

不能使用活血化瘀药

活血化瘀药能起到防止血栓形成、改善胎盘血供的作用,可以有效预防流产、胎死宫内、胎儿宫内发育迟缓。活血化淤药应在医生的指导下使用,以便医生及时监测用药后的病情变化。

忽视产前检查

通过产前检査能够及早发现孕妈妈和胎儿的各种异常情况,如病毒感染、胎儿发育畸形、遗传性疾病、妊娠期高血压、心脏病及糖尿病等,这些疾病都会对怀孕有直接的影响。这些疾病有时是隐匿性的,并没有明显的症状,常被孕妈妈忽视。甚至有的女性认为自己的身体状况很好,没有必要进行产检,这种想法是错误的。对于复发性流产的女性,即使产前检查显示正常,孕期仍然要按时做产检。

尿HCG阳性,盲目保胎

停止发育的胚胎并不是立即从子宫里排出。胎盘、绒毛会继续分泌HCG,此时测尿HCG仍然会显示阳性,所以大家误以为胚胎还是存活的,继之盲目保胎,长期使用保胎药物,例如黄体酮,使已经死亡的胚胎长期滞留在子宫里,造成过期流产,增加医生施行手术的难度,影响母体的健康。

滥用保胎药

盲目使用黄体酮保胎是不可取的,因为目前对黄体酮的很多副作用还存在一些争议。长期大量使用具有雄性化作用的人工合成孕酮,可能造成女性胎儿出现男性化生殖器官畸形,男性胎儿出现生殖器官畸形,胎儿发生脊柱、肛门、四肢等部位畸形的风险度也会增加。如果是胚胎停育或宫外孕的话,盲目保胎更是完全没必要的。目前就临床上常用的保胎药物,我国已经出台了相关的指南和共识,来指导临床用药。

排斥保胎药

有些孕妇出现流产迹象的时候,因为担心保胎药物会使胎儿发育畸形拒绝使用保胎药物,这种做法过于极端,如果有影响妊娠安危的高危因素存在时,适当干预是非常必要的,在孕期恰当、正确地使用保胎药物可以维持妊娠正常进行,不会对胎儿造成伤害。

作者:王薇
文章来源: 兰州大学第一医院生殖医学专科医院

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