凛冬与暖春缠绵了2个月,各种花式惜别,走了又回,回了又走。梧桐树上掉落黄灿灿的小绒毛,柳树上飘散出白色的柳絮,落在街头,落进街头的啤酒杯里,眼睛里……口罩也挡不住那漫天的绒毛,刺激地眼红、咳嗽、皮肤痒--
哦,是过敏了!
对于怀胎十月的孕妈妈来说,妊娠期更是易过敏的时期。今天,复旦大学附属妇产科医院彭婷副主任医师就来教孕妈妈如何预防和处理过敏性鼻炎。
妊娠期鼻炎一般定义为怀孕期间的鼻部症状。有数据显示,20至30%的孕妇在怀孕期间会出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等妊娠期鼻炎症状。
比较恼人的是,原先存在的鼻炎在孕期可能加重。虽然鼻炎本身不影响妊娠结局,但严重的鼻炎可能会间接影响到孕期营养、睡眠质量,造成孕妇的压力增加。
因鼻炎打鼾,还会增加妊娠期高血压疾病、子痫前期和宫内生长受限的风险。
妊娠性鼻炎通常不需要治疗,事实上药物也不能很好地治疗。如果要寻求治疗之法,建议采取物理措施,比如戴口罩等,药物效果往往不佳。
处理原则
如果孕前就存在过敏性鼻炎,最好建议查找过敏原。根据过敏原,制定避免接触的方案。
说到过敏原,我们就要提到尘螨,这是最常见的致过敏原。在各种过敏性疾病中,前面提到的梧桐飘絮是一种,而由尘瞒引起的占80%左右。控制好尘螨可以降低近50%的鼻炎发作。
对付尘螨过敏,最好的是建立物理屏障。
01、建立物理屏障
首先尽量在所有的纺织物上覆盖物理屏障。用来控制过敏原暴露的物理屏障,包括枕头、床垫和家具垫子的覆盖物。
最简单的覆盖物是塑料,这估计大多数人接受不了,所以现在常见的是防螨床套。
02、减少室内装潢和织物
其次要尽量减少室内装潢和织物,限制环境中地毯、软垫家具和窗帘,减少可以被尘螨定植的场所。
卧室里填充玩具的数量应尽量减少。最好不用纺织地毯,并用成品地板或者可洗地毯代替。特别是卧室、书房和使用电视和计算机的房间,因为这些是我们呆得最久的房间。
03、控制房间湿度
控制房间湿度也能减少尘螨的生长,保持相对湿度低于50%。在潮湿气候下空调抽湿。一般应避免加湿器,因为它们很容易被污染,过度使用会导致螨虫和真菌的生长。
感觉鼻腔干燥往往是家里太热,如果鼻腔干燥,睡前可以使用盐水喷雾剂,而不是加湿整个卧室。
高层的湿度往往低于底层。底楼尘螨变应原可以是高层的10倍。在这种情况下,搬到二楼或更高的公寓可能是减少尘螨暴露的有效方法。
04、热处理
热处理也有利于去除尘螨,烘干和蒸汽处理可以消除尘螨,比如110度的蒸汽清洁地毯。建议每周用洗涤剂在热水中洗涤床单、枕套、床垫和毯子有效地减少尘螨计数,并在电热烘干机上烘干。
05、其他非药物治疗办法
除了以上方法,还有下面这些非药物治疗办法。
1、可以尝试应用鼻盐水冲洗缓解过敏症状。每天应用,或者根据需要间歇性使用,应用注射器或者瓶喷雾器每个鼻腔至少200ml。治疗有效。
2、鼻扩张条,机械保持鼻翼打开的粘合带,在夜间使用可以减少鼻塞。
3、用砖或其他物体把床腿垫高,将床头抬高30-45度。这比加高枕头有效。
4、如果有间歇性鼻塞,一周超过4天,可以应用鼻内布地奈德或克罗莫林,必要时辅加氯雷他定。克罗莫林是首选,一天每个鼻孔不超过6次。建议咨询医生后使用。
梧桐上的绒毛,柳树上的飘絮,这些春日里的浪漫,同时也可能是诱发过敏的因素。孕妈们在特殊时期,能避开还是要尽量避开哦!
作者:彭婷
文章来源: 复旦大学附属妇产科医院