胚胎停育临床上被称作“稽留流产”。是指宫内孕胚胎发育到一定阶段死亡而停止继续发育，导致在28周以前的妊娠终止。
研究表明，80%的胚胎停育是胎儿染色体异常，常发生在妊娠12周以前，其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题，胎儿发育器官也没有异常，在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。按自然界的法则来说，胚胎停育是一种优胜劣汰的过程。
有过胎停育病史的准妈妈，再次怀孕出现胎停育的风险会增加。那么我们真的就束手无策了吗？
除了胚胎染色体本身有问题导致的胎停育，仍然有我们不可忽视的问题，一定要认真查清导致胎停育的原因，积极对症治疗，排除造成胎停育的身体隐患，以保证再次怀孕能够顺利。
1.黄体功能不足：
支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周来自卵巢，8周之后转化成胎盘分泌。如果卵巢功能不好，怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育，就可能导致胎停育。因此，对于月经不规律、黄体功能不佳的备孕人群，再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素，以维持正常的激素水平。
2.甲状腺功能异常：
除了黄体功能不足，另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。如果存在甲亢或是甲减的问题，都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。在临床中很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状，建议准妈妈在孕前检查时，最好进行相关的检查，加以排除。
3.子宫异常：
先天或后天的子宫异常有很多类型，比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等，都存在导致胎停育的风险。绝大多数子宫异常问题，可以通过B超或宫腔镜等专科检查及时发现，在怀孕前治疗和改善。
4.感染：
通常在孕前检查或是孕早期产检时，医生都会建议进行优生五项（TORCH）的检查。通过对病毒抗体的检查，来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形虫等病毒的急性感染期，的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期，IgM抗体转阴后，再受孕比较妥当。
5.高龄：
随着女性年龄的增长，卵子异常的比率升高，导致胎停育的几率也会逐渐增加，所以生育还是要尽早提上日程。
6.吸烟、喝酒：
会通过母体影响胚胎生长的内环境，而导致胚胎停育或致畸。因此，整个孕期，准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。
7.用药不慎：
怀孕早期如果服用了布洛芬等解热镇痛药、抗病毒等药物，也会对胚胎的发育有一定风险。在孕早期出现嗜睡、头疼，甚至低烧等类似感冒的症状，可能是孕期反应的表现，用药一定要谨慎。
8.叶酸水平低：
妊娠期间体内叶酸浓度过低，会增加6~12周胎停育的风险。因此，建议准备怀孕的准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。
9.精子异常：
胚胎作为男女双方配子结合而产生，研究发现，男性的精子异常，也会影响妊娠最终的结局。因此，男方在准备怀孕阶段，有必要进行精液检查，同事要尽量规律作息、戒烟戒酒，保持健康的生活方式，这对提升精子质量是有很大帮助的。
10.有反复的自然流产病史：
有反复自然流产病史的人群中，作为产生配子的男女双方也可能存在染色体数目或结构的异常，需要完善双方的染色体检查。如确实存在异常，可以通过三代试管来挑选正常的胚胎进行移植来获得妊娠。
因此，对于胚胎停育，我们仍然要积极查找原因，积极治疗，以免影响再次妊娠的结局。
文章来源：西安四院生殖医学科