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专家说——为什么会胎停育?

2019-05-06 阅读量:36080

孩子是家庭幸福的源泉,每个母亲经历怀孕的喜悦,怀胎十月的辛苦,等到瓜熟蒂落,听到孩子的啼哭悬着的心才能放下来,但不是每个母亲都这么幸运,有部分妈妈,还未从怀孕的喜悦中缓过神来,却被告知胚胎停育,身心遭受巨大的创伤,那为什么妈妈们会面临胚胎停育呢?

胚胎停育,即胚胎停止发育,指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内无胎芽或胚胎形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。大多数孕妇胚胎停育后无明显症状,部分孕妇可能有少量阴道出血,一般无腹痛。

胚胎停止发育的原因有很多:

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是导致胚胎不发育而致早期流产的重要原因。染色体异常包括染色体数量和染色体结构的异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体。女性年龄大于35岁,卵子质量下降,或精液异常,受精后易导致胚胎染色体异常。

2、免疫异常

妊娠是一种同种异体移植,母体免疫排斥胚胎抗原会造成胚胎停育。另外,母亲如果患有自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎,或自身有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体等,都可能造成胚胎停育。

3、内分泌异常

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可能导致胚胎停育。母体自身的内源性激素不足,满足不了胚胎需要,就有可能造成胚胎停育和流产。内分泌异常包括:黄体功能不全,多囊卵巢综合征,高泌乳素血症,甲状腺功能异常等。

4、子宫异常

子宫作为受孕的内环境,各种异常都可能对胚胎有影响而造成胚胎停育,如子宫内膜太薄,太厚;子宫畸形;子宫内膜息肉;宫腔粘连;子宫肌瘤;子宫内膜异位症等。

5、生殖道感染

妊娠早期的严重感染可能会造成胚胎停育。目前,感染因素的筛查主要涉及TORCH感染和患者病史所提供的需要检查的感染项目。

6、环境因素

造成流产的环境因素包括X射线、微波、噪音、超声、高温、重金属、各类化学药物,以及不良生活习惯,如吸烟、酗酒、咖啡、毒品等,均会影响早期胚胎发育。

7、原因不明

部分胚胎停育没有明显诱因,也许有更多的原因等待被发现。单次的胚胎停育可能是偶发情况,可以进行初步的筛查,再次怀孕,但对此的胚胎停育一定要详细筛查停育原因,避免多次的停育清宫造成损伤。

作者:杨杰
文章来源:甘肃省妇幼保健院生殖中心

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