受孕是一个复杂的生理过程，众所周知，成功受孕有几个必备条件：女性能排出正常的卵子；男性精液正常并含有正常的精子；卵子和精子能在输卵管内相遇并结合；受精卵能顺利在子宫内膜内着床。
什么是免疫性不孕？
如果夫妻俩身体正常，同居一年以上，有正常的性生活且没有采取任何避孕措施，却迟迟没有怀孕，那就要考虑是否是因为精子和卵子“闹别扭”了，因为可能是免疫性不孕。
免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕，而且这种情况既可能出现在男性身上，也可以出现在女性身上。
要了解精子和卵子为什么相排斥，需要了解一个专有名词，即抗精子抗体(简称AsAb)。AsAb是一个复杂的病理产物，其确切原因尚未完全明了，但男女均可罹患。
人体的免疫功能由亿万个各种不同的淋巴细胞所执行。被特殊抗原所启动的淋巴细胞产生两种不同的免疫反应，即体液免疫和细胞免疫反应。一旦异物侵入身体的某个部位，淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士，立即调兵遣将，在白细胞、巨噬细胞等配合下，直至消灭入侵之敌。
在正常情况下，淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但是在病理状态下，免疫识别功能发生错误判断，或由于某种屏障隔绝，不能被免疫系统识别。抗精子抗体(AsAb)便是特殊免疫下的产物，如果抗精子抗体呈阳性，很容易导致精子被“误杀”。
不管女性还是男性，在特殊情况下都可能产生抗精子抗体，一旦它呈阳性反应，精子会遭受巨大的灾难，难以满足正常受孕的条件，导致不孕。
女性抗精子抗体是怎么回事？
对于女性来说，男性的精子、精浆，显然是一种异物。但正常情况下，女性不会产生抗精子抗体，只有在某种情况下，例如因为女性生殖道的炎症和损伤，在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。此时，女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应，进行“自卫”，可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。
抗精子阳性的女性患者，发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。对于这种情况可采用淋巴免疫疗法进行治疗。如果进入女性身体的精子都被消灭殆尽了，还怎么能顺利完成生育大计呀。
男性抗精子抗体是怎么回事？
男性自身产生抗精子抗体也是不容忽视的。同一个身体里，精子与精子之间为什么会“自相残杀”呢?简言之，就是男性自身产生的“自卫”。
在正常情况下，睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障，精子与自身机体的免疫系统不可能接触，故极少发生免疫反应。
如果AsAb呈阳性，便可认定精子已逾越了屏障，与自身的免疫系统“交过火”。这种情况同样是由疾病引起的。如输精管道炎症或其他原因阻塞，致使精子出轨外溢，精子这一抗原与机体免疫系统接触，自身产生AsAb，从而精子凝集、制动，失去应有的活力，难以完成与卵子结合的历史使命。
抗精子抗体对精子有严重伤害，会损伤精子运行，使精子丧失活力，阻碍精卵结合，导致男女不育。即使精卵艰难结合受精成立，但在早期胚胎上也会携带精子抗原，受抗体的作用，可能引起流产，使受精卵在发育过程中死亡。因此，特别是那些不明原因的不育夫妇应该查一查是否存在抗精子抗体。
如何进行抗精子抗体检测？
建议计划怀孕而未孕的夫妇应该尽早到医院完善“抗精子抗体检测”，以便对症治疗，助您早日怀上宝宝。
文章来源：襄阳市中心医院生殖医学中心