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HPV阳性,还可以怀孕吗?

2019-04-22 阅读量:30800

随着二价和四价HPV疫苗在内地陆续“开打”,关注到HPV病毒和宫颈癌的女性也越来越多,但同时伴随而来的也有烦恼和担心。

不少女性朋友谈到HPV感染就如临大敌,觉得自己就是得了宫颈癌了,好像已经到了世界末日。而对于感染了HPV能否怀孕这一问题,更是觉得天方夜谭,不可思议!

那么,HPV病毒真的这么恐怖吗?感染了HPV的女性究竟能不能怀孕呢?

HPV即人乳头瘤病毒,它与宫颈癌的关系十分密切。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

时至今日,我们已经发现约200多种人类乳头瘤病毒,按与癌发生的关系可将其分为高危型、低危型两种,60%-80%的宫颈癌由HPV16和HPV18持续感染所致,可谓促发宫颈癌的“罪魁祸首”。

大多数女性一生中都感染过HPV病毒。特别是30岁以下年轻女性,一过性HPV感染比例高。

发现HPV阳性不一定就代表会得癌症。大多数HPV感染都是一过性的,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除。高危型HPV的持续性感染是宫颈癌的主要病因,只有不到10%的高危型HPV,可表现为持续感染状态,进而逐渐发展为癌前病变乃至宫颈癌。

我们重视但不必过分担心宫颈癌的问题,HPV阳性离宫颈癌还有非常遥远的距离。

那么问题来了,感染HPV了能怀孕吗?

持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变,也是要经历一个相当缓慢的过程的,一般是10年左右。建议育龄期女性定期进行宫颈液基细胞学检查(TCT)和HPV病毒检测,能及时发现病变并治疗。

如果宫颈的防癌检查有问题就可以进一步做阴道镜检查。如果检查排除了病变,而仅仅是带病毒的状态,那么是完全可以先怀孕的。

母亲HPV感染对胎儿发育是否有影响?

HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸,可以放心怀孕。但在宝宝出生时感染HPV是可能的,主要是由于接触了被HPV污染的羊水,不过很多婴儿在出生两年多内就自己清除掉了。

值得注意的是,尽管研究显示顺产感染HPV的概率是剖宫产的两倍,但美国妇产科医师协会仍建议,权衡顺产的种种好处,以及考虑到大多新生儿自己就能清除HPV,不必为了担心HPV感染而刻意要求剖宫产。

作者:兰晶灵
文章来源:连云港市妇幼保健院生殖中心

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