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移植前后的注意事项有哪些?

2019-04-19 阅读量:30800

一、移植前须知:
1、移植前:规律生活,合理饮食,适当运动,保证睡眠,一定要戒烟戒酒。
2、移植当天:夫妻双方带齐身份证、结婚证原件,需与当班护士核对指纹和三证。
3、移植当天:早晨八点来中心挂号,带齐就诊卡、门诊病历,手术医生会在术前对病人再次进行超声检查(IVF-B超室),冻胚患者检查后直接2诊就诊;鲜胚患者九点半待胚胎结果出来后,再去2诊就诊。确定可以移植后,手术医生开手术医嘱及缴费单,当班护士安排手术通知单及执行医嘱。
4、移植前医生会向您解释胚胎情况、决定移植胚胎数目,鲜胚患者还会说明是否冷冻、是否囊胚培养、剩余胚胎处理等情况,需夫妻双方知情同意签字。
5、移植术前按医嘱憋尿(一般上午十点开始憋尿,无糖尿病患者带2瓶果粒橙,有糖尿病患者带水杯),以使超声清晰显示宫腔,利于胚胎植入。
6、一般上午11时左右当班护士通知患者准备移植,并交代进入手术室及移植相关注意事项。

以下几种情况可能取消移植:
1、子宫内膜不达标:厚度小于7mm时或宫腔内发现明显异常回声、输卵管积水、宫腔积液,此类情况移植后胚胎的着床率和活产率显著下降,主要是因为宫腔环境受到损害,增加胚胎“种植”在宫腔内的难度。
2、出现感冒、咳嗽、发热、腹泻等症状:感冒多数是由于病毒或细菌导致,您的机体会与病毒细菌作斗争,全身炎症因子都可能被激活,子宫内膜也会受到影响,胚胎着床自然也会受到干扰。因此,出现此类情况,应及时到院就诊,切勿自行用药,我中心会结合您的具体情况,慎重的选择移植时机。
3、新鲜周期取卵后:如取卵后出现体重增加、腹部不适、下腹稍肿胀、恶心及呕吐等情况,B超显示卵巢增大伴多个黄体,可见腹腔胸腔积液。实验室检查提示血细胞容积和白细胞计数升高、肝肾功能损害、电解质紊乱等情况。

二、移植后须知:
1、移植后在观察室稍作休息3-5分钟,即可离院,记住术后及时排空您的小便,有的患者担心排尿后会使胚胎“掉下来”,实际上移植后的胚胎会粘附在子宫内膜上面,不会掉下来,憋尿时间过长可能会造成尿路感染等,反而干扰胚胎安静地着床,降低妊娠率。
2、遵询IVF红本上的医嘱用药,勿自行停药,勿自行加药。
3、移植后可以正常饮食起居,上下楼梯或上班都是可以的,但是不要过度劳累、不要进行重体力劳动,除非有特殊情况,否则并不建议“卧床保胎”,卧床并不增加您胚胎种植成功的概率,还会带来便秘、全身酸痛、焦虑等症状发生,相关研究显示,长时间的卧床并不会提高成功率,而且有可能引起血液循环不畅等情况,影响胚胎着床。
4、移植后,建议您要适当活动,以促进胃肠蠕动。注意调整饮食结构,宜清淡多进蛋类、鱼汤等高蛋白食物,多食粗纤维的食物,以刺激肠道蠕动,避免便秘情况发生。如果出现大便干结或甚至便秘,可以适当饮用蜂蜜水,起到软化粪便、缓解便秘的作用。再严重者需要服用药物排便。更重要的是养成每日定时排便的习惯。
5、术后保持外阴清洁,可淋浴,4周内避免盆浴及性生活动。
6、术后12-14天来院检查,如果移植后一周测出怀孕,可提前来院抽血,但在家未测到怀孕,决不能自行停药,需来院就诊。
7、部分患者在胚胎移植后7~10天会出现的少许阴道出血或血性分泌物,无需紧张,保持观察出血量,并遵医嘱继续黄体支持用药,等待验孕。如出血持续或量较多时,接近或超过月经量,及时请医院就诊。

出现以下情况需及时就诊:
1、部分患者移植后早期可能还有轻微腹痛、腹胀的感觉,正常情况下这些症状应该逐渐减轻。如果反复出现腹胀、腹痛加重、体重急剧增加或出现难以忍受的胃胀伴有、恶心、呕吐、食欲减退、或尿量减少等症状,需及时来院就诊。
2、逐渐加重的腹痛及反复阴道流血。

移植后可以正常饮食起居,无需绝对卧床休息,和自然怀孕一样即可。移植后每个患者的感觉各异,没有统一标准的感觉模式是怀孕前的预兆,建议不要自己找感觉,以免增加你的思想负担。如果新鲜胚胎移植失败,卵巢需要一段时间的恢复,一般需要休息 2-3 个月再行冻胚移植。等待验孕阶段,保持愉悦的心情,尽可能避免感冒、发烧、腹泻、便秘等情况,期待我们的共同努力,使您好“孕”!

作者:何晶晶
文章来源:安徽省妇幼保健院生殖中心

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