首页 文章 高龄不孕究竟是什么原因造成的?

高龄不孕究竟是什么原因造成的?

2019-04-16 阅读量:36080

妆容精致、谈吐优雅的李女士是一位商界的精英,年近四十的她近来被一件烦心的事困扰着,那就是备孕了一年的她总没能怀上,四处求医,也做了很多的检查,却总没盼到怀孕的消息。

经人介绍来到长沙市妇幼保健院生殖中心就诊,诉说着她的苦恼和困惑,二十多岁时因事业的发展先后流产了3次,之后就再也没有怀孕了。看着周围的朋友备孕两、三个月就怀上了,更加地着急了。“我以前也是很容易受孕的,为啥现在想怀就怀不上了呢?”随着国家二胎政策的实施,与李女士一样有着同样困惑的高龄女性越来越多了,那我们就谈谈高龄女性遭遇不孕的那些事。

为啥35岁以上的女性叫高龄女性呢?

早在1958年国际妇产科联合协会就定义了“高龄产妇”,是指年龄在35 岁以上的产妇,这是因为与非高龄产妇相比,高龄产妇妊娠分娩结局较差,胎儿死亡率及产妇并发症发生率较高,母婴预后结局较差;同样随着年龄的增加,女性的生育能力也在逐渐的下降。

为何高龄女性的妊娠率会降低?
随着女性年龄的升高,其卵巢内卵泡的数目和质量随之下降,同时子宫疾病的增加也是降低妊娠率的重要原因,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变等发生率都是随着年龄增长而增加。有文献报道:女性不孕症的发生率随着年龄逐渐升高,在20~24岁时的不孕症发生率约为6%,25~29岁约为9%,30~34岁约为15%,35~39岁约为30%,>39~44岁约为64%。

高龄女性遭遇不孕了,该咋办?
对于年龄≥35岁的女性,如果尝试 6 个月未避孕未能成功妊娠,就需要进行全面的不孕症的临床评估。对于年龄>40 岁的女性,应该立即进行类似的评估和指导治疗。评估的内容主要为评估卵巢储备功能(在月经第2-3天抽血查基础性激素及抗缪勒氏管激素和B超检查窦卵泡数目),当然还要包括不孕症的其他评估项目:如排卵是否正常、输卵管是否通畅、有无子宫及内膜的病变,其丈夫的精液质量是否正常。治疗方案可以采用辅助生殖技术,但辅助生殖的成功率亦会随着年龄的增加而降低,最适宜行IVF的年龄为23~39岁。

李女士在生殖中心做了“试管婴儿”,现在已顺利的怀上了宝宝,幸福地生活着。为了母婴的健康与安全,建议所有的女性应在最佳的生育年龄来生育孩子;也建议有生育意愿的高龄女性积极到生殖中心评估生育能力,尽早怀孕!

作者: 张建梅
来源:长沙市妇幼保健院生殖医学中心

相关推荐