多囊卵巢综合征（PCOS）的内分泌异常主要表现两方面：
1、高雄激素以及排卵障碍导致月经失调和不孕。
2、胰岛素抵抗导致肥胖以及糖尿病机会增加。
这两方面相互联系，相互促进。医生通常给予达英-35等口服短效避孕药以改善高雄激素及排卵障碍。
对于因胰岛素抵抗导致肥胖、糖尿病机会增加的情况，医生又会给予什么建议呢？
一、饮食调整饮食调整是PCOS重要的辅助治疗，控制摄入总热量，小心选择食物。
1、每天补充500～1500毫克（mg）钙片和一颗含400微克（mcg）叶酸的综合维他命。
2、每日水分应达8杯水量。
3、控制血脂。为避免血脂质异常，少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如猪牛羊肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼；4、选用优质蛋白质。鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。
二、适量运动，科学减肥增加运动以减轻体重，使体重能以每月约降2公斤的安全速度进行，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。
三、二甲双胍二甲双胍治疗，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，使毛发减少甚至可恢复月经（25％）与排卵。
多囊卵巢综合征是内分泌和代谢紊乱的综合征，需要调节生活方式，包括饮食、运动，同时辅助药物。以不孕就诊时，以解决生育为主要目标，生育后以预防糖尿病、肥胖、心脑血管病变及子宫内膜癌为主要目标，需要长期和一生关注，以获得高品质的生活。
简单总结为：管住嘴，迈开腿，合理用药，健康生活。
文章来源：
济宁医学院附属医院 生殖医学科
作者简介：
武卫华 副主任医师 副教授