备孕检查该怎么做？夫妻双方都要去吗？

刚领结婚证时做过婚前检查、还有必要做孕前检查吗？婚前检查主要是检查双方有无遗传病、传染病、精神病等疾病、能不能结婚，并不包括有无生育力及能不能近期怀孕。虽然两种检查的项目如传染病等相同，但孕前检查有更多婚检不做的项目。

反正一怀孕到产科还要做很多项产前检查，还有必要做孕前检查吗？正如一开始说的那些例子，很多人不适合怀孕，与其亡羊补牢，不如未雨绸缪，不打无准备之仗。上海市孕产妇保健系统将孕妇分为五色管理，孕期评估为红色预警的，可是需要及时终止妊娠处理的。

单位每年都做很详细的健康体检，还有必要在做孕前检查吗？如上所述，孕前检查很多项目涉及性病传染病等隐私，事关家庭和谐和后代健康，但不关乎能不能正常上班，项目不尽相同。

男方认为性功能正常，还需要做孕前检查吗？的确很多男士认为自己很“猛”、甚至和前女友也怀过、没必要来检查，如上所述，怀孕不仅是双方的事情，还关乎后代的健康，有没有传染病一定要检查，而且男性生育力的评估主要还是看精液分析，有精液≠有精子。

女方认为之前怀孕流产过或者现在是生二胎，还要再做孕前检查吗？四季在变化，人的身体健康也在变化，孕前检查建议在孕前3~6个月检查，发现问题需要利用这3~6个月及时纠正，超过半年身体会发生变化，有些传染病的窗口期也没那么长，需要及时复查。

一年前做过孕前检查，现在还没怀上，需要重新检查吗？Bingo！你中奖了，不孕症的诊断主要依靠时间，超过一年没怀，不仅需要重新做孕前检查，还要同时做不孕症原因的检查。

孕前检查需要做激素六项、排卵监测和输卵管造影吗？孕前检查的主要目的是评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，如果不是不孕症，是不需要做这些检查的。有很多文献表明，孕前评估AMH等生育力指标，对于非不孕症妇女并无意义。

刚在做了宫颈刮片、优生优育和阴超，那么多的其他项目还有必要查吗？往往一叶障目、不见泰山，部分检查怎能代表全部？请对照孕产妇高危管理五色分类，出产科风险的更多是高血压等内科合并症，连血压都不量。

最后告诉大家一个福利，孕前检查可以不花钱！不花钱！不花钱！自2010年起，我国启动“国家免费孕前优生健康检查项目”，旨在为计划怀孕夫妻免费提供一系列的孕前优生保健服务。2013年起，该项目已经扩展到全国所有县（市、区）。具体情况大家可以去相关的社区管理计划生育的相关工作人员咨询。

作者：赵勇锋
来源：十院生殖医学中心