首页 文章 卵子数量会随年龄而下降吗?

卵子数量会随年龄而下降吗?

2019-03-22 阅读量:38720

女性怀孕几率下降,流产几率上升的原因,是剩余卵子的数量减少且质量降低。这些变化在女性35-40岁左右尤为显著。因此,凭着女性的年龄就能准确地判断卵子质量。卵子质量的变化主要是基因异常(称为非整倍体,即卵子中的染色体过多或过少)频发。

正常的卵子在受精时应当有23条染色体,因此与同样有 23条染色体的精子受精后,所生成的胚胎共有 46条染色体。随着女性年龄增长,越来越多的卵子所产生的染色体数量会过多或过少。这意味着如果受精成功,胚胎的染色体数量也会过多或过少。大多数人都熟悉唐氏综合症,这是因胚胎的第21对染色体多出一条所致。大多数染色体过多或过少的胚胎都不能受孕,或者会导致流产。这也是高龄女性怀孕几率降低而流产几率升高的一个原因。



卵子数量会随年龄下降吗?

卵巢中含卵子的卵泡数量下降被称为“卵巢储备功能损失”。女性在无法生育和停止有规律的月经期之前,卵巢储备功能已开始降低。由于女性的所有卵泡与生俱来,备用的卵泡储备会逐渐耗尽。随着卵巢储备功能下降,卵泡对FSH的刺激越来越不敏感,因此卵子成熟和排卵需要更多的刺激。首先是月经期更近导致周期缩短(间隔21至25天)。

最终卵泡无法做出有效反应而持续排卵,导致周期延长,不规律。卵巢储备功能下降通常与年龄有关,并因卵子自然流失以及剩余卵子的平均质量下降而发生。而年轻女性的卵巢储备功能可能因吸烟,有过早绝经家族史和之前曾做过卵巢手术而下降。年轻女性即使没有任何已知的风险因素,其卵巢储备功能仍可能下降。

虽然可对卵巢储备功能进行医学检测,但尚未证明这能够可靠地预测怀孕的可能性。这些检测不能确定女性能否怀孕,但可以确定卵巢是否因年龄而开始变化。与同年龄卵巢储备功能正常的女性相比,卵巢储备功能不良的女性成功怀孕的几率较低。

单一检测或任何综合检测都不能确保100%准确。检测第 3 天的卵泡刺激素(FSH),抗苗勒氏管激素(不用在月经周期检测)和雌激素水平需要采集月经周期第2天,第 3 天或第4天的血液样本。(FSH或雌激素水平高则表示卵巢储备功能低下。但是,许多卵巢储备功能下降的女性在第3天的 FSH 水平正常,因此第3天 FSH 正常并不能确定卵巢储备功能是否正常。有时会采用其他卵巢储备功能检测,包括克罗米酚刺激试验(CCCT)和超声波卵泡数量评估(称为窦卵泡计数)。

文章来源:云南省第一人民医院生殖中心

相关推荐