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出现反复流产~夫妻做哪些检查合适?

2019-01-21 阅读量:41360

房子终于有了住客,却不得不搬出去,不管是由于房子的原因还是由于胚胎的原因,这绝对不是一件高兴的事!更别说这种事一而再,再而三的发生了。

复发性流产就是这样。

我国将3次或3次以上,妊娠28周之前的胎儿丢失称为“复发性流产”;但国际标准是2次或者2次以上妊娠20周之前的胎儿丢失。想一想,连续2次自然流产,那些想要宝宝的家庭是多么焦虑、无助!所以,如果经济情况允许的话,“可以”早一些做与复发性流产相关的检查。

1、生殖器官检查:各种子宫先天性畸形(比如子宫纵膈)、子宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等都可能导致流产。

检查方式:一般初步检查是“妇科超声检查”,有“经腹部”和“经阴道”两种途径。必要时还有宫腔镜、腹腔镜等更加详细的检查。

2、遗传因素检查

①.胚胎染色体:大约50%的胎停育和自然流产都是胚胎本身染色体异常导致的。

检查方式:胚胎染色体检查比较昂贵,大约2000-3000元。但是,如果经济条件允许,还是应该做的。

②.夫妻染色体:夫妻任何一方出现染色体异常,如染色体结构异常、染色体异位、染色体缺失等,都会导致胎停育。

检查方式:比如,染色体平衡易位的人,看起来和正常人没有区别,只是妊娠后流产的风险明显增加了。具体情况,则需要找遗传医生做咨询了,这是遗传学的知识,专业医生会给你可靠的建议。

3、精子精液分析:男性精子精液异常也是导致胎停育的重要原因。弱精、精子畸形不仅会导致女性不孕,还会造成受精卵质量差从而导致胎停育、流产或早产。

检查项目:精液化验及精子DNA碎片化指数监测。

4、免疫疾病排查:免疫因素在复发性胎停育的病因里面占有相当大的比例。应当排查有无免疫疾病、免疫缺陷等情况。

检查项目:需要检查抗磷脂抗体(APL),包括抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮凝血因子(LA) 及抗β2GP1抗体。大家在医生的指导下选择检查项目就可以了。

5、内分泌检查:内分泌紊乱是胎停育、流产的一大诱因,需要做性激素六项及甲状腺功能检查,检测泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、孕酮的分泌水平是否正常。

检查项目:性激素六项:月经第3天检测泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),排卵后第7~12天检测孕酮(P)水平。

6、感染排查:生殖道感染以及TORCH感染等也与胎停育有密切关系,因此,遭遇胎停育,也要检查有无感染疾病。

虽然,这与复发性流产有太多必然关系,但也是很有必要的检查!

以上内容请谨慎参阅,不可作为诊断及治疗的依据。

文章来源:备孕知识

文章作者:张莉

副主任医师

滕州市妇幼保健院生殖保健科主任

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