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如何判断您的卵巢功能是否在降低?

2019-01-17 阅读量:30800

卵巢是女性的性腺,它的主要功能是产生卵子并排卵,产生性激素如雌激素、孕激素等。

卵巢的功能主要由卵巢内卵泡的数目和质量决定的。新生儿出生时卵泡总数约200万个,青春期卵泡总数约30-50万个,妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。

影响卵巢功能的因素:

女性一生除了年龄因素外,遗传因素、环境毒物、病毒感染、自身免疫抗体、药物、盆腔放射等均可能导致卵巢内卵子的加速消耗或破坏吸收引起卵巢功能下降。另外卵巢本身疾病及妇科手术若损伤到卵巢血液供应或卵巢组织,也可以使卵巢功能降低。

什么情况下要警惕卵巢功能衰退?


卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经失调。周期不准,月经期超前或推后、不规则,月经量原本正常但逐渐减少甚至没有,月经持续时间缩短,经血色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,就要警惕卵巢功能衰退的出现。若是月经的初潮是18周岁之后才来,或是第二性征出现2至3年后月经才来女性,也存在卵巢功能减退可能。


检测卵巢功能的方法:


当某些年轻女性出现上情况时,就会担心卵巢早衰,过早绝经,如何检测卵巢功能降低了呢?


1、 抑制素B:抑制素降低,是卵巢功能减退最早出现的指标。


2、 卵泡刺激素FSH水平:月经第3天或停经状态下任何时间血清内FSH大于10mIU/ml时,可能存在卵巢功能减退。


3、 测定血清FSH/LH的比值:当血清FSH/LH的比值大于3.6时,可能存在卵巢功能减退。


4、 克罗米芬实验:在月经第5-9天口服克罗米芬100毫克,测定月经第3天和第十天FSH,两次之和大于26mIU/ml或者来月经第十天FSH大于15mIU/ml,可能存在卵巢功能减退。

5、 超促排卵周期中卵巢的反应性:超促排卵周期中卵巢的反应性降低,在10年内绝经的机会比正常卵巢反应的高出6倍。


7、 基础的雌激素水平:来月经第2-4天即基础的雌激素水平高于60 pg/ml,可能存在卵巢功能减退。


8、 超声检查:卵巢的体积、卵泡的数目、卵巢的血流可反映卵巢的年龄,在FSH上升之前卵巢的体积就有改变,卵巢最大平面直径小于20mm、卵泡的数目低于5个、卵巢血流收缩期血流速度峰值降低,都可能存在卵巢功能减退。


不能根据一次结果就判定卵巢功能减低,可以动态观察。需要全面评估卵巢功能建议您到正规的医院在医生的指导下进行相关检查。

文章来源:浙大医学院附属二院生殖医学中心

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