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精液不液化,怎么办,如何治疗?

2019-01-16 阅读量:38720

精液不液化的情况还是比较普遍的。那么,今天,就来说一说“精液不液化”的那些事。

什么是“精液不液化”?

正常情况下,射出的精液在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的胶冻状或凝块状,颜色多呈灰白色或乳白色,禁欲时间较长者精液可能呈现浅黄色。大约10-30分钟后,精液会在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用下变成稀薄的水样液体,这个过程就是精液的液化,属正常的生理现象。如精液排出体外,超过30分钟甚至1小时仍呈现胶冻状,则属于病理情况,称为精液不液化。

“精液不液化”的人有什么症状?

通常,精液不液化往往是在精液分析的时候发现,不液化的精液粘稠度高,肉眼观察精液呈片状、块状和团状,37度恒温放置1小时以上无明显改变。其患者本身无明显不适,偶有个别患者会有射精困难、射精疼痛、遗精甚至血精的表现,但这些症状没有特异性。

精液不液化和怀孕有关么?


精液射出后的一段时间内呈凝胶状,这种状态有利于精液在女性生殖道内的停留,但如果精液不能顺利液化,包裹在其中的精子就无法自由运动游走,失去与卵子结合的机会。所以,“真正”不液化的精液是会影响受孕的。说到这里,有人会问,难道还有“假的”不液化?


什么是“假性”不液化?


男科实验室的医生做精液分析的标准程序是要将盛有精液样本的容器放置在37℃恒温环境中等待其液化后才能进行分析操作。为什么是37℃呢?要实现精卵结合,第一步就是需要将精液射入女性生殖道内进行液化,精子才能顺利向卵子的方向游走,37℃代表了正常的人体温度,换句话说,只有在这个温度下进行的精液分析才是准确的。

但很多实验室的环境温度可能受外界环境的影响较明显,尤其在气温较低的冬天,精液不液化的标本可能会比其他几个季节要多,这就是温度延长了精液的液化过程,如果将没有完全液化的精液拿去做精液分析,精子的浓度和活力检测也是不够准确的。


所以,一次的“精液不液化”并不能反映患者真实的情况,因此,WHO推荐初次进行精液检查的患者,无论第一次精液分析情况好坏,都应该复查,两次结果没有明显差异可以初步判定该患者的精液情况是较为稳定的,如果复查结果与初诊结果差异较大,则应该进行第三次检查。

为什么会“精液不液化”?


引起精液不液化的原因很多,最常见的有以下几类:


先天发育因素:先天性前列腺发育不良

体内缺乏镁、锌等微量元素

男性生殖系统炎症:精囊炎和前列腺炎可能导致精囊分泌的凝固酶增多或前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足

不良的生活习惯:长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等可能导致体内激素水平的失衡,也是造成精液不液化的原因之一。

发现“精液不液化”要怎么办?


就像前面说的,如果一次的精液检查报告发现“精液不液化”不必过分紧张,可以在2周后进行复查,当然,不是随便哪里的精液检查结果都是可信的,建议去正规的生殖中心检查。


如果多次报告提示“精液不液化”就要引起重视了,在排除了先天性的发育异常等疾病之后,可以在男科医生的指导下进行正规的治疗。


其次,要注意改善自身的生活方式,养成健康的生活习惯:生活规律,多参加体育锻炼,放松心情,缓解压力,避免熬夜,少进行蒸汽浴和桑拿等高温接触。日常饮食避免辛辣刺激性强的食物,戒烟戒酒,营养均衡,少吃油腻及高热量的食品。可以适当补充一些微量元素。


还有很重要的一点,不要滥用药物,如果确实需要进行调养滋补,也建议到专业正规的医疗机构进行就诊治疗。


文章来源:浙大医学院附属二院生殖医学中心

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