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如何测排卵呢?聊一聊排卵的那些事

2019-03-18 阅读量:33440

我们知道卵泡是孕育卵子的温床,当卵泡发育成熟时,卵子就会从卵泡中释放出来,接受新的使命,那么排卵的过程是如何发生的呢?

在距女性下次月经周期前大约一周开始到月经期,随着体内一种被称为卵泡刺激素(FSH)的激素水平增高,到达一定程度后,卵巢内会有一批卵泡进入生长发育募集轨道。在月经周期的第7天左右,这些卵泡中会有一个对FSH最敏感的卵泡最先发育,这个时候其余的卵泡会慢慢退化而发生闭锁,完成优势卵泡的选择。

随着优势卵泡的进一步发育,一般大约在月经周期的第11-13天,优势卵泡增大至18mm左右,卵泡分泌的雌激素水平逐渐升高。一个优势卵泡的雌激素水平可达到250-500pg/ml,这个时候卵泡发育为成熟卵泡。伴随卵泡的迅速生长,其直径可达18-25mm,突出于卵巢表面。

在女性体内有一个高度精密而复杂的神经内分泌控制系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)。在它的调控下,卵子(包括成熟卵泡中的卵细胞及包绕在其周围的透明带、放射冠及小部分的颗粒细胞)从卵巢中排出,排卵的过程就此完成。
正常情况下排卵多发生于下次月经来潮前的第14天左右,卵子可以由两侧卵巢分别交替排出,也可始终由一侧卵巢排出。

说到排卵就不得不提及排卵的预测,其中最为经典的方法是基础体温测定,但是,该方法只能判断是否存在排卵,却无法明确排卵的时间。另一种可以自行预测的方法是观察宫颈粘液拉丝状改变,可是阴道分泌物的这一轻微改变,往往很容易被忽视。

还有一种更为简便的方法就是排卵试纸,可以通过检测尿液中的黄体生成素(LH)的峰值水平,预测排卵时期。值得注意的是,有一部分女性,即使卵泡即将排卵,排卵试纸却始终显示阴性,从而无法通过排卵试纸预测排卵。而我们常用的借助月经周期推算或者手机APP预测排卵期其实也并不是很准确,有些时候可能优势卵泡还未发育成熟,甚至还有可能已经错过了排卵的时机,在这些情况下,排卵试纸检测出阳性的几率肯定微乎其微。

在我们临床工作中,时常会遇到一些患者对自己是否有排卵无法准确判断。如果遇到这样的问题,可以到医院进行更为系统和正规的检查,通过超声监测和血清性激素检测,不但可以更为准确的预测排卵的时间,还可以了解卵子是否能够正常排出。

作者:何晓霞
主治医师,医学硕士

简介
兰州大学第一医院生殖医学专科医院主治医师,发表及参与发表国家级论文6篇,参与课题3项。

擅长
生殖内分泌疾病和女性不孕症的诊治和辅助生殖技术的实施。
文章来源:兰州大学第一医院生殖医学专科医院

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