子宫肌瘤是女性群体中一种非常常见的疾病，但经常有患者朋友问我，“为什么同样是子宫肌瘤为什么别人可能先备孕再手术，我就只能先做手术再备孕？”也有女性朋友会问我“不是说子宫肌瘤超过5公分以上才手术吗？为什么我刚3公分医生就建议手术呢？”
子宫肌瘤因为生长部位不同，女性随之产生的症状也不一样，有的人会出现尿频、尿急的情况，有些人会痛经。有些子宫肌瘤有时候因为没有症状，常常会让人忽视，甚至有些女性直到婚后未采取措施，2-3年没怀孕，才发现自己患上了子宫肌瘤。
今天我们就来聊一聊备孕时发现浆膜下子宫肌瘤如何要娃。
子宫肌瘤在治疗过程中，需要考虑肌瘤的位置、数量、大小都有一定的关系，同时也需要参考女性的年龄、是否有生育需求，以及女性身体、心理等各方面的情况。
通常来说如果浆膜下子宫肌瘤<2cm,没有任何症状和不适,可以先观察3-6个月，这期间如果做B超发现没有突然增大的情况，可以先试孕。如果试孕半年还没成功，或者肌瘤突然间增长迅速，就需要咨询医生做进一步的治疗的。
当浆膜下子宫肌瘤在6-10cm的时候，则需要医生根据患者的具体情况来考虑是否要手术。如果女性计划在一年后要孩子，那就要抓紧手术，术后恢复调养后一年也可以要孩子了。
如果女性最近一两年不打算要孩子，即使肌瘤超过5cm，但如果没有明显的症状，也可以暂时不做手术。防止术后复发，子宫肌瘤二次手术及超声治疗非常困难，同时术后恢复也对生育有严重的影响。还有些子宫肌瘤的患者，会出现肌瘤合并存在的情况，比如有部分在肌壁间，有部分在浆膜下，这就需要根据情况来制定备孕方案了。
当然女性被诊断为浆膜下子宫肌瘤，如果还想要孩子，是先治疗还是先备孕，因为每一个人的情况都不一样，治疗方案也会不一样。通常如果年纪较大了，有非常强烈的生育需求，肌瘤没有特别明显的症状，是可以考虑先带瘤怀孕的。
但如果女性子宫肌瘤已经影响正常的工作和生活了，如严重的尿频、痛经、月经不调等，并且已经被诊断为不孕症。即使子宫肌瘤在5cm以下，医生也会建议先手术，术后再进行备孕。
