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巢内网张烝:给男性HIV感染者为人父亲的权利

来源:巢内 作者:巢内网 编辑:巢内网 2018-12-04 10:28:00

前言:2003年国家免费抗病毒治疗正式启动,2017年,国内存活HIV/AIDS患者约75.8万例,艾滋病病死亡率从2005年的18.4%降低至2015年的4.6%。当艾滋病不再是绝症,许多对美好生活向往的HIV患者则渴望结婚、生育,但现实生活中又遇到重重阻碍。

协和李太生:艾滋病命可接近正常人水平

许多人认为艾滋病人寿命短暂不适合结婚生育,但北京协和医院感染科主任李太生表示,“艾滋病的研究不断取得突破,该疾病已逐渐从“绝症”转变成一种慢性病。如果能有效配合病毒的耐药性检测及开展个体化治疗,患者的预期寿命和生活质量可接近正常人水平。”

依照我国现有婚姻法规定,只有“患有医学上不适合结婚的病种”的人才不能结婚,艾滋病毒感染者和艾滋病不是我国法律禁止结婚的病种。 不过,在结婚前感染艾滋病毒的一方一定要让对方知道自己是艾滋病毒感染者,只要双方愿意并保证采取防止对方被传染的相应措施,没有理由不让他们结婚。

艾滋病患者该不该生育? 
 
艾滋病患者该不该生育?以目前来看,现行的法律并没有禁止艾滋病毒感染者的生育权。但同样,这必须是当事人双方在获取充分的信息和咨询后才能做出的选择。

如今在国内,通过母婴阻断技术,已经可以让女性HIV患者生下健康的孩子,但存在精液中的HIV病毒有可能让妻子和孩子造成感染。

男性艾滋病患者如何要孩子呢?北京地坛医院感染科医生梁宏远介绍:“在美国男性艾滋病患者要宝宝时,可以使用特殊的洗精术,把精子病毒分离后,有机会生出健康的宝宝。目前,国内技术还达不到,男性艾滋病患者想要孩子,只能服用抗病毒药物将病毒载量降到最低,再进行受孕。”

然而在中国艾滋病防治工作报告中,2017年感染HIV病毒的患者中,经异性传播占比为69.6%,母婴传播占比4.9%。男性HIV感染者在生育过程中仍然存在着将艾滋病病毒,传染给妻子和孩子风险。

感染HIV的男性艾滋病患者,如何生育健康的孩子?

巢内网CEO张烝介绍说“目前,国际上帮助男性艾滋病患者生育健康子女,最常见的的做法就是通过洗涤精子,让健康精子与卵子结合形成受精卵,胚胎通过植入前遗传学筛查及遗传缺陷诊断,以确保移植入子宫的是健康胚胎。”

张烝解释: “洗涤精子技术的原理是将精液注入试管内,然后混入渗透剂,混合物经过离心机高速旋转后,含有艾滋病毒的精浆会浮在液面。这种方法可以去除有问题的精子,提取到健康的精子。”

美国提供洗涤精子服务技术的是一家叫SPAR的机构,低调地坐落在一个距离波士顿13英里的大厦里。 在搬到新址之前,SPAR 实验室坐落在著名的查尔斯河岸的哈佛大学医学院。实验室负责人Ann Kiessling博士,曾任哈佛大学医学院教授。她基于对病毒学和生殖学的双重兴趣,进入HIV病毒精液传播领域, 并在上世界80年代初在俄勒冈州建立了第一个针对HIV疾病的试管婴儿实验室。SPAR实验室成立至今一直在帮助感染HIV等性传播疾病的男性,实现用自己的精子生育亲生后代的愿望,也避免他们妻子及孩子感染HIV。

从1998年开始,到2018年1月,SPAR实验室在全世界范围内已经帮助了310名HIV男性感染者成为父亲,其出生的孩子无一例感染HIV。

SPAR实验室主要通过精子洗涤和离心技术提取出没有被感染的精子,在完成美国FDA和美国生殖医学会(ASRM)的检测要求后,将筛选出来的未感染精子运送到和SPAR合作的生殖中心胚胎实验室。在那里,通过单精子注射技术(ICSI)和卵子结合,最终形成受精卵胚胎,然后植入子宫内。整个过程就是我们俗称的试管婴儿流程。

美国第一家商业试管婴儿诊所,洛杉矶太平洋生育中心(PFCLA)是SPAR 实验室最早的合作诊所之一,位于美国著名的西好莱坞和比华利山庄附近。洛杉矶太平洋生育中心医学总监Dr. Sahakian 介绍,通过和SPAR合作,该诊所已经服务过全世界超过50多位男性HIV患者。“怀孕母亲和出生婴儿的安全性永远是最重要的。拿到洗涤后的未被感染的精子,本身在胚胎植入之后,在怀孕期间的第20天,第6周,第12周进行例行检查。”Dr. Sahakian说。

近期就有一名“患艾”男子在年初通过巢内赴美进行洗精。现在这位患者的配偶已怀孕6个月,两次检验都显示胎儿未染上艾滋病毒。张烝介绍说,在过去的两年,巢内网已经帮助11位来自中国大陆、香港和台湾的男性艾滋病感染者完成精子洗涤和储存,其中有三位在美国代孕母亲的帮助下拥有了健康的宝宝,这些孩子无一例感染HIV。

“感染HIV并不等于立刻死亡,我们还能再活几十年呢。当我们不必为时刻为生命时长焦虑的时候,安全需求和情感归属就变得极其重要。既然生命苦短,有一个健康的后代的陪伴,将更能直观体会到生命意义。”一名通过巢内网帮助成为父亲的男性HIV患者在接受采访时说。 

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