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支原体阳性会导致不孕吗?小心过度治疗扩大感染

2018-12-04 阅读量:41360

最近,很多女性朋友问,支原体感染是怎么回事,支原体阳性要不要治疗?影响怀孕吗?言语之中焦虑万分,毕竟一看到自己的化验单中的阳性结果,是个人都会吓个半死。但是,支原体感染远没有大家想得那么可怕。

什么是支原体?

支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物,大小一般在0.3~0.5μm之间,有球形、杆形、丝状、分支状等多种形态。它不同于细胞,虽然听起来级别不高,但是战斗力却十足。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。与泌尿生殖道感染有关的主要是解脲支原体,这是一种处于细菌与病毒之间的原核微生物。

支原体感染有什么危害?


解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因。

解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;会引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。

国内外资料提示,不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上。此外,解脲支原体阳性还会造成流产、宫外孕。因此,对于不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能。

并不是所有的支原体阳性都要治疗


其实,支原体和衣原体是正常人体中“寄生”的一种微生物,它们和众多其它的“寄生微生物”相互制约,达到一种动态平衡,使得相互的数量受到控制,不至于对人体造成影响。

在女性的阴道里,有大概30余种不同的细菌,这些细菌之间还有人体的免疫细胞共同形成了一种平衡关系,共同维持着阴道的微生态平衡以及抵制外来杂菌的侵入,也就是我们医学上说的“菌群平衡”。

支原体是女性生殖道正常菌群的组成部分之一,仅在某些条件下可引起机会性感染(条件致病菌),且常合并其他致病原同时致病。如果只是单纯检测出支原体,而没有任何伴随的症状,那么这种“支原体阳性”是正常的携带状态,并不意味着致病,不必担心。

什么情况下的支原体阳性要治疗?


如果检测出支原体阳性,同时有泌尿生殖道炎症或性传播疾病,那么就需要进行治疗了。夫妻双方要同时进行检查,治愈后再备孕。支原体治疗并不需要很长时间,顺利的话一个月即可转阴,

治疗时建议进行药敏检测,有针对性地选择抗生素进行抗炎治疗。支原体阳性并不是什么不治之症,也无需等待“转阴”,更不要做无谓的“阳性牺牲品”。如未能规范诊疗而过度治疗,反而容易造成生殖道菌群失调、二重感染,请各位保持理智。

文献参考:
1.俞善昌 - 《中国实用儿科杂志》 - 被引量: 283 - 1993年
2.王洪通 , 董宗祈 - 《中华实用儿科临床杂志》 - 被引量: 251 - 2003年
3.陆权 , 陆敏 - 《中华儿科杂志》 - 被引量: 73 - 2016年
4.陈志敏 - 《临床儿科杂志》 - 被引量: 193 - 2008年

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