贝拉是年初结的婚，很快又传来即将当妈妈的消息，作为朋友我们都为她感到高兴。私下里贝拉却告诉西西，她现在很担心宝宝会畸形！
原来啊，最近天气多变，冷热交替频繁，空调却从没停过。贝拉办公室的同事一个接一个遭遇了感冒，她自己也不例外。
细心的贝拉连忙上网查询孕妇吃感冒药的禁忌，却发现，吃药可能没问题，孕期流感却有胎儿致畸的风险。
之前拍B超的医生告诉贝拉，宝宝发育得不错，22周以后可以来做四维彩超。现在刚进20周的贝拉却坐不住了，早早预约好四维大排畸，就怕小家伙因为这次感冒出什么问题。
一方面，西西只能劝劝贝拉不要焦急，看看新款时装转移注意力；另一方面，四维彩超在排畸方面并不是万能的，孕期检查最重要还是按部就班。
今天西西就和大家一起来聊聊那些四维彩超“看不出来”的畸形问题。
视听障碍
四维彩超主要是对胎儿肢体、体表以及重要器官进行形态学上的检查，而20 周的胎儿在母体内处于闭眼状态，无法通过观察得出胎儿的视力情况。即使发育到第六个月末的胎儿，有了基本的感知光线能力，也无法对此做出准确判断。
与视力障碍同理，现时我们并没有有效手段来测试胎儿的听力发育是否正常。第24-28周的胎儿可能对外界音响刺激做出反应，但没有反应也并不能说明先天耳聋。
肢端异常
有一种情况是宝宝生下来可能有六个指头。其他诸如少指、指节缺陷、足内翻、足外翻等等症状，也都可以归为肢端异常。
而我们的宝宝在妈妈肚子里是比较活跃的，通过彩超观察到的胎儿总是在不断翻滚，还有一些握拳、压腿的情况，这样就会对医护人员的观察造成阻挡，无法做出准确的排查。
先天性心脏病
先心病是目前发病率最高的胎儿畸形疾病，诱因众多。虽然说四维彩超可以看出心脏四心腔大体畸形，如房室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉高压、二三尖瓣反流等。
但轻型的先心病可能并无特殊症状表现，生长发育一切正常。只有宝宝生下来之后才慢慢显出问题。不过比较幸运的是，这些小的心脏问题在今天基本都可以治愈。
所以我们说，四维彩超并不能百分之百排除胎儿畸形的问题。在检查过程中，医生的水准、胎儿的体位和发育情况、孕妇的肥胖等因素都会对结果产生一定的影响。
一次检查结果不清，准妈妈也不必过度焦虑，可能是宝宝太小，或者检查时候姿势不对。这样医生一般都会让准妈妈过段时间再来，很有可能复查就没有问题啦！
文献参考：
1.邓宇傲 ， 田方平 ， 陆一松 ， ... - 《中国计划生育学杂志》 - 2007
2.张征 - 《中国卫生标准管理》 - 2015
3.卜秋强 ， 林淑莲 ， 李育婵 ， ... - 《当代医学》 - 2011