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正确解读HCG,史上最全的介绍都在这了

2018-09-06 阅读量:30800

最近有姐妹在社群讨论关于hcg值的正常范围问题,有的人查出来值是两位数,只有几十,有的人几百,还有的上千甚至上万,有的人就纳闷了,这hcg数值,人与人之间的差距怎么这么大呢?



其实这并非是人与人之间的差距太大,就你个人而言在妊娠的不同周期去检测,这个值的波动都会很明显。我们先来认识下什么是HCG。



什么是HCG?

hCG是人绒毛膜促性腺激素的缩写,是母体受孕后由滋养层细胞释放的一种糖蛋白激素,可刺激黄体分泌大量孕酮以维持妊娠,血清 HCG 保持在一定水平能促进子宫蜕膜形成,使胎盘长大成熟;若血清 HCG 的量不足,将会影响胚胎的着床或者继续发育。

HCG 是妇女出现妊娠的特异性标志物。HCG在受精后第 6 天后由滋养细胞微量分泌,在受精后第10 日后就可从母体血清中测出,是目前诊断早孕最敏感的方法。

多数学者主张在孕8-10周前动态监测血β-HCG,β-亚单位是 hCG 所特有的,β-hCG 的测定可减少交叉反应,准确地反应 hCG 在血、尿中的水平。

如血清 HCG 水平出现异常时,则应高度警惕先兆流产及宫外孕等不良妊娠的发生;并及时就诊,采取相关干预措施,降低患者发展为难免流产的风险。



hcg值的正常范围是多少?

不同时期hCG数值不同,在正常妊娠开始时量少,孕后 35-50 天血 hCG 可大于 2500 IU/L,孕 8-10 周时hCG达高峰,随后逐渐下降。孕14周(100 天)后,hCG 明显下降。在双(多)胎时,hCG 值也较单胎为高。

在怀孕各周正常的hCG区间如下

初始hCG水平低会导致失败吗?

初始hCG水平低并不意味着没有成功受孕,尤其是如果检测时间过早的话有可能会造成数值偏低,但更重要的是hCG水平上升状况如何。所以孕早期想排除是否异常妊娠,单次 hCG 值意义不大,初次 hCG 测量之后 2 天也就是48小时,第二次测量值的升高或降低才有预测价值。

hCG值超过6000或者怀孕超过6周之后,hCG水平的参考价值就变低了,这时B超的结果更为准确。



正常hCG的增长状态是什么样的?

在不同的孕周,hCG数值的增长速度也是不同的。

1、正常妊娠前6周,hCG水平约36~48小时增长1倍。

2、到了孕6周后,当hCG水平达到6000~10000IU/L时,hCG上升速度开始变慢。

具体的监测及数值解读如下:

HCG小于2000 mIU/ml时,翻倍时间约为48小时

HCG为2000-6000 mIU/ml时,翻倍时间约为72小时

HCG大于6000mIU/ml 以上,翻倍时间约为96小时

当初始hCG水平低于2000Miu/mL时,若为正常宫内妊娠,48小时的hCG水平多数倍增。

若48小时hCG水平增幅低于50%,hCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡。

文献参考:
1.梁婧 , 侯海燕 , 孙旸 , ... - 《中国中西医结合杂志》 - 2016
2.叶宁荷 - 《婚育与健康》 - 2016
3.楼姣英 - 全国中西医结合妇产科研究进展学术研... - - 被引量

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