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久备不孕的你,卵泡和内膜都调整到最佳状态了吗?

2018-08-30 阅读量:38720

卵子和精子顺利相遇,形成受精卵,在子宫顺利着床并且发育成胚胎,这个过程看似简单,然而这过程中的每一个环节对于一个生命的孕育而言都有着严格的要求。

首先,好的受精卵离不开好的卵子和精子,如果我们把它比喻成种子,子宫内膜就是培育种子的温床。如果不能拥有好的内膜,受精卵就无法在子宫顺利着床,即便种子再好,也没有发芽的机会了。

那么卵泡和内膜要达到怎样的标准才能成功怀孕呢?

正常卵泡

在《一直怀不上的原因在这!教你如何监测卵泡发育情况》一文中,我们提到过卵泡直径达 18~25 mm 时即为成熟卵泡,外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。只有这样的发育成熟的卵泡,排出的卵子才会成熟健康,也只有成熟卵泡排出的卵子才有受精的能力。

异常卵泡

如果卵泡小于18mm,不成熟受精能力差,自然怀孕难度大;大于25mm,卵泡很难排出,容易黄素化,也无法正常怀孕。

正常内膜

在《什么样的子宫内膜最利于怀孕?》一文里,我们也讲了目前认为利于受孕的子宫内膜厚度是8mm左右。而在试管婴儿过程中,由于患者有这样或那样的原因,医生会用药物调节以达到正常女性自然怀孕时的激素水平,一般当子宫内膜厚度达到 8~14 mm 左右就能移植胚胎了。

异常内膜

目前尚无子宫内膜薄统一诊断标准,但多数学者认为,妇女在有一定雌激素的作用下,超声下子宫内膜厚度<7 mm或8 mm即可认为是子宫内膜薄。

如果在整个月经周期内,子宫内膜的最大厚度超过了18mm,就有可能属于子宫内膜异常增厚了。

子宫内膜太薄或太厚都不利于受精卵着床,即便着床了,也容易发生流产、胎停的现象,最终导致女性不孕。

我们说过子宫内膜的厚度和子宫内膜的周期性变化是有关系的,而且与卵巢的变化关系紧密,这究竟是一个怎样的过程,我们结合下面这张图具体来说说。

卵巢和子宫内膜的周期性变化

从这幅图可以看出,每一个月经周期,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜出现周期性变化,并且卵泡在这个循环往复的周期里和内膜同步生长,内膜的厚度与卵泡的生长、发育、雌孕激素水平的变化有直接关系。

增生期

月经周期的第5-14天左右,历时约10天,就卵巢变化而言,也称为卵泡期。

该期卵泡持续发育变大,雌激素水平逐渐升高,子宫内膜逐渐增厚。增生早期,厚约4-6mm。增生中期,内膜厚度约8-10mm。增生晚期,内膜厚度加宽,约9-10mm。

在月经周期第14天,也就是排卵日,此时由于卵泡发育速度增加,雌激素快速升高,内膜也加快增长,在卵泡成熟排卵前可增长到9~12mm左右。

分泌期

月经周期的15~28天,历时14天左右,就卵巢变化而言又称为黄体期。

排卵后在黄体分泌孕激素的作用下,子宫内膜厚度有少许增加,此时,如果卵子与精子结合,受精卵会在此着床;如果没有受孕,子宫内膜会再次脱落形成月经流出。

到了月经周期的第24-28日,此期间为月经来潮前期,相当于黄体期退化阶段。该期子宫内膜呈海绵状,厚达10mm。

月经期

月经周期第1~4天,发生内膜的脱落形成“大姨妈”,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。

卵泡发育不良或者子宫内膜变薄都是导致难孕的原因,想要有好孕,先要查明病因,对症治疗,进行专业的调理。

文献参考:
1.朱作言 , 许克圣 , 李国华 ,- 《科学通报》 - 1986
2.刘艳红 , 肖调义 , 苏建明 - 《上海海洋大学学报》 - 2002
3.陈如钧 - 上海科学技术出版社 - 1995

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