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子宫内膜变厚的原因 子宫内膜增厚的检查方法

2018-08-20 阅读量:33440

子宫内膜每个月都会有一个增生脱落的过程,正常情况下的子宫内膜的生理性增厚对健康是没有影响的,一旦出现过度变厚就需要接受治疗,子宫内膜变厚的原因有哪些呢?

子宫内膜增厚的原因
子宫内膜每个月都有一段增生期:约在月经周期第5天开始,历时7-10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高,子宫内膜基底层开始修复,子宫内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始,卵巢排卵后分泌的孕激素,使已增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床。

上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增生症。
若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调,或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响,都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,导致不排卵。这样的话,子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,会长期处于增生的状态,造成子宫内膜增生异常。
大部分子宫内膜增生症病人处于更年期或青春期,肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
子宫内膜增厚的症状
子宫内膜增厚的症状主要表现为阴道不规则出血,月经时间长短不一,周期紊乱等。量较多或持续时间较长会引发女性贫血。主要症状如下:
1、任何年龄阶段的女性都可发病
子宫内膜增生在任何年龄,青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生。对于40岁以上的老年重度增生患者要警惕癌变的可能。
2、阴道出血
子宫内膜增厚的最主要症状是阴道不规则出血,月经紊乱。月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。或者表现为月经淋漓不净,导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。
流血期间一般无腹痛或其他不适,血量较多或持续时间较长会引发女性贫血,急剧大量出血可导致休克等。因此,更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时一定要及时就医,不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。

3、不孕不育
子宫内膜增厚会导致生殖期无排卵功血,所以患者除了阴道流血以外,不孕也是主要症状。
子宫内膜增厚的检查
子宫内膜增厚的检查包括B超检查、性激素六项检查、诊断性刮宫刮宫检查、宫腔镜检查等。
1、宫腔镜检查:利用宫腔镜观察宫内膜的外观看到内膜情况,且可在直视下进行刮宫术或负压吸引。
2、血清激素测定:利用B超检查或腹腔镜检查,以了解有无多囊卵巢。
3、X线或CT检查:垂体蝶鞍及眼底视野的检查,以便除外脑垂体瘤。
4、基础体温测定:可以了解有无排卵/根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。
子宫内膜不典型增生与其他两类单纯性增生、复杂性增生须予以鉴别。同时尚需注意与早期子宫内膜腺癌相鉴别。
关于子宫内膜变厚的原因就介绍到这里,现在大家知道造成子宫内膜变厚的原因有哪些了吧,严重会导致不孕不育。

文献参考:
1.李亚里 , 张淑兰 - 《中国实用妇科与产科杂志》 - 2002
2.谢洪哲 , 郭煦 - 《新医学》 - 2008
3.郎景和 - 《中华妇产科杂志》 - 2003

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