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治疗子宫腺肌症的方法 如何预防

2018-08-20 阅读量:41360

子宫腺肌症是常见的妇科疾病,现在对引起子宫腺肌症的病因尚缺乏清楚的了解。那么子宫腺肌症要怎么治疗呢?今天我们一起来了解下治疗子宫腺肌症的方法和预防方法。

子宫腺肌症怎么治疗
子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变,但若不及时进行治疗,则有可能会发生病变。此外,本病还可导致不孕。一般医生在腹部检查时,会发现子宫均匀性增大,或有局限性结节隆起,质地硬而压之有疼痛。通过B超一般都可以作出诊断。
对于患者,西医一般采取以下疗法:
1、药物治疗
对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术治疗的患者,可考虑药物治疗。但药物治疗一旦无效或长期剧烈痛经时,应行手术治疗。
2、手术治疗
手术治疗包括保守手术和根治手术。
保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、腹腔镜下子宫肌层电凝术等,根治手术即为子宫切除术。

子宫腺肌症的病变多为弥漫性,界限不清,彻底切除病灶几乎是不可能,单纯的子宫腺肌病病灶切除术后疼痛缓解率低,复发率高。但是,利用腹腔镜手术,在切除腺肌瘤的同时阻断子宫的供血动脉,可提高该手术的疗效,减少子宫腺肌症的复发。
若患者无生育要求,且病变广泛,症状严重保守治疗无效、合并子宫肌瘤或存在子宫内膜癌的高危因素,以切除子宫为宜。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
子宫腺肌症的中医疗法
子宫腺肌症相当折磨病患,患者一旦发现病情,应及时做检查并积极配合治疗。而关于子宫腺肌症怎么治疗,中医有话说:

中医主要采用辩证治疗,具体如下:
1、寒凝血瘀证:经期小腹绞痛或冷痛,疼痛剧烈,但热敷后可减轻,是这种证型的特点。月经量多但颜色紫黯,有块,同时伴有四肢凉和怕冷,舌质黯,脉沉紧。这种情况主要是因为产后或人流术后,感受寒邪所致。在治疗方面,既要温散寒邪,又要活血消癖。可选用少府逐瘀汤加减,药如炮姜、小茵香、川穹、桂枝各10克,元胡、灵脂、没药、当归、三棱、莪术、丹参、茯苓各15克。月经过多者去川穹、当归,加炒蒲黄30克,血余炭15克;兼有脾虚气弱者,可加生黄芪20克,太子参、炒白术各30克。以上三种证型中,腹痛剧烈者都加用了乳香一味。由于这味药气味难闻,个别患者服用后可能出现荨麻疹等过敏性症状,故在应用时需要单包,并嘱患者机动取舍,若有过敏,可不用。在给予口服汤药的同时,也可以配合针刺或外敷中药的方法,以增强疗效。

2、痰凝血瘀证:表现为小腹疼痛,月经量多而稀,有血块,并见胃脘胀满、呕恶欲吐,子宫增大。平时可有带下量多,色白质稠。舌苔白腻,脉沉滑。这种证候的形成,与平素脾肾两虚,水湿不化,聚湿成痰,以致痰瘀互结有关。治法用涤痰除湿,化瘀消症,可选取开郁二陈汤合活络效灵丹加减。药如:半夏、陈皮各10克,茯苓、白芥子、当归、紫丹参、三棱、莪术、郁金各15克,川穹20克。疼痛剧烈者加乳香、没药各15克;食欲不振,神疲乏力者加太子参30克,炒白术20克。
子宫腺肌症如何预防
目前,对引起子宫腺肌症的病因尚缺乏清楚的了解。一般认为,多次妊娠和分娩时子宫壁创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。凡有月经增多、痛经进行性加剧的妇女,都要想到本病的可能。
子宫腺肌症是一种常见妇科病,它的威力相当强大,一定要积极做好预防。
预防子宫腺肌症,具体应该:
1、坚持避孕,并且要坚持不做或少做人工流产术。
2、月经期间应避免不必要的妇科检查,如果必须检查时切忌过度用力挤压子宫,以防将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔子宫内膜种植。
3、避免医源性种植,在行子宫肌瘤剔除术,尤其是手术时穿透子宫腔者,或剖宫产、剖宫取胎手术者,都应该保护好手术切口,以免将子宫内膜碎屑,种植于切口造成腹壁切口,或带入盆腔种植造成盆腔子宫内膜异位症。
4、尽量避免在接近月经期进行妇科手术,必须进行时应动作轻柔,避免用力挤压。
5、调整良好的治疗心态,保持心情舒畅,切忌过于抑郁、沉闷。
6、适当进行有氧运动,可以是散步等项目,但禁止过于劳累。
7、注意身体的保暖,避免感冒等使身体抵抗力下降。
根据病情的严重情况大家可以选择合适的治疗方法,病情较轻的可以选择药物治疗。

文献参考:
1.冷金花 , 郎景和 - 《中华妇产科杂志》 - 2000
2.李亚里 , 张淑兰 - 《中国实用妇科与产科杂志》 - 2002
3.郎景和 - 《中华妇产科杂志》 - 2005

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