随着二胎开放,在门诊,我也遇到越来越多的二胎准妈妈,有些传来喜报,也有一些比较遗憾的情况。
之前我就有一个患者在孕9周的时候照b超发现无胎心胎芽,在两次复查后,诊断为胚胎停育,随后做了稽留流产。问及原因,可能是她那会儿参加聚会喝了些酒,接着就影响到胎儿,造成了无法挽回的后果。
一瞬间让人心情沉重了,这害人不浅的胎停育不仅让人空欢喜一场,还劳民伤财,身心俱损,都有哪些原因会导致胎停呢?
01 染色体异常
据统计学分析,早孕期流产的胚胎50%以上都存在染色体的异常。这是自然界优胜劣汰的现象,胚胎发生了严重的染色体数量或结构异常,往往就会自然停止发育。
02 感染
孕早期感染流感病毒、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯庖疹病毒等病原体易引发流产、甚至造成先天缺陷或发育异常。通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生五项 (TORCH)的检查,或者接种相关疫苗,预防感染。
03 准妈妈年龄过大
女性的最佳生育年龄在25~30岁,随着年龄增长,身体机能下降,胎停育的几率也会增加。
04 内分泌失调
胚胎发育早期黄体功能不足、泌乳素升高、多囊卵巢综合症等都能引起胎停育,从而引起早期流产。黄体功能不全的孕妈妈通常伴有其他腺体功能的异常,会让准妈妈患上甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等疾病,这些疾病也不利于胚胎发育,与流产密切相关。
05 免疫疾病
包括母体患有自身免疫疾病及生殖免疫异常,如系统性红斑狼疮,抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等阳性者,可能导致胚胎停育。
06 子宫异常
子宫畸形、宫腔粘连、宫颈机能不全、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等,都会影响宫内环境,导致流产。
07 不良生活环境
孕妈经常接触有害物质(被污染的空气、重金属、高温、噪音等),长期从事接触放射性物质的工作。
08 生活习惯差
平时生活习惯差(吸烟、被动吸烟、饮酒、过量饮用咖啡)。
09 孕早期用药不慎
孕早期接触了致畸药物等。
10 有自然流产病史
发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。
11 叶酸水平不足
如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。
12 男性原因
一些人认为胎停主要是女性身体原因,目前来说,60%的原因在女性,25%为男方原因,15%的原因为双方共同或查找不出原因。
从男性角度来讲,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。
总的来说,胎停育比较高发,而且原因呈多样性,需要各位孕妈特别是高龄孕妈谨慎对待。