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到底什么时候去做监测排卵最合适的呢?

2018-07-30 阅读量:36080

什么时候去做监测排卵您知道吗?您知道什么时候是排卵期吗? 对于备孕期的女性来说,要注意检查卵泡的发育情况,这样才能了解自身的排卵情况,更好的受孕。那么卵泡检测什么时候做最合适呢?下面我们一起来了解一下吧。



什么时候监测排卵女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。一般在月经周期第10天开始监测,观察卵泡直径的变化,在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm,在排卵前卵泡成熟约17~25mm,排卵后卵泡消失,连续监测可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵。大多数妇女排卵时间发生在2次月经中间,在月经周期的13-16天,即下次月经前的14天左右。因月经周期长短不一,排卵前期变化较大,而排卵后期一般较规律,为14天左右,故而推算排卵期应由后往前推14天。如月经周期为30天者,排卵时间约为月经周期的第16天;月经周期40天者,排卵时间约为月经周期的第21天。排卵时间虽较为规律,但不少妇女因情绪变化、精神紧张、生活环境改变及身体状况等原因,可使排卵提前或推迟。因而,欲推测排卵期,最好能配合测量基础体温及观察宫颈粘液方法,三者合一,其准确率可达99.7%。掌握排卵期对于避孕和适时受孕都很有意义。卵泡监测卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。原始卵泡(primordialfollicle)是由一个大的初级卵母细胞和其周围的单层扁平的卵泡细胞组成。新生儿卵巢皮质中约有100万个原始卵泡,但大多数不能达到成熟阶段,它们相继萎缩退化,形成闭锁卵泡。由原始卵泡发育成生长卵泡不需激素的调节。概念不孕症患者常需了解排卵是否正常,若排卵障碍,进行药物治疗时,更需监测卵泡发育,以指导临床用药,指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。1.正常月经周期卵泡发育超声表现(1)卵泡出现时间:每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。有作者报道,90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟,5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。(2)卵泡生长速度:超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟。成熟卵泡可显示如下特征:①卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(21.2 -0.53mm),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘(cumulus oophorus)图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。上海医科大学妇产科医院对54个正常自然周期主卵泡生长发育情况的超声测值见下表。(3)临近排卵卵泡超声图像:①卵丘出现率约20%,大多出现在>18mm成熟卵泡中,预测排卵发生在24小时内。②卵泡周围透声环,随lh值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。目前超声显示机率很低。③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。发展过程

卵泡发育成优势卵泡

优势卵泡的标准是怎样的呢?生长卵泡(growingfollicle)初级卵母细胞增大,细胞内发生明显的RNA与蛋白质的合成。卵泡细胞变成立方或柱状后,迅速增殖成多层。在卵母细胞与卵泡细胞间形成一层厚膜,称透明带(zonapellucida),为凝胶状糖蛋白复合体。电镜下可见卵母细胞表面的微绒毛和卵泡细胞的突起伸入透明带内,这有利于卵泡细胞将营养物质输送给卵母细胞。透明带在与精子种的识别上及阻止多精入卵均具有重要作用。卵泡细胞继续增殖,卵泡细胞间的小腔隙渐融合成一个较大的卵泡腔,腔内充满卵泡液,内含透明质酸、雌激素和营养物质。优势卵泡的标准随卵泡液的不断增多和卵泡腔的继续扩大,卵母细胞及其周围一些卵泡细胞被压挤至卵泡的一侧,并突向卵泡腔,称卵丘。其余构成卵壁的卵泡细胞密集排列成数层,称粒层。紧靠透明带的一层柱状卵泡细胞,呈放射状排列,称放射冠。卵泡周围的结缔组织形成两层卵泡膜,内层细胞多,富含毛细血管,内层细胞与卵泡细胞共同完成分泌雌激素的作用;外层纤维多。从青春期开始,每个周期有数个至十数个卵泡生长、发育,但只有一个卵泡发育成熟,偶有两个,其余卵泡均闭锁。

对于生理周期正常的女性来说,从月经的第八天开始就可以接受检测了。B超是最常见,也是最准确的一种检测方式,为了能够了解整个排卵过程的情况,需要连续检测,中间是不能随意中断或停止的。精彩阅读:关于卵泡监测 你都了解吗。

不过很多女性朋友的生理周期是不固定的,有些时候经期会延长,而且不知道具体的排卵日期,那么什么时候做卵泡监测最合适?此时可以从月经第三天开始接受检测,结果会更准确一些。除了要知道什么时候做卵泡监测最合适,还需要每隔两天做一次检测,当卵泡成熟且马上要排卵时,就可以变为一天测一次了。

通过检测排卵的情况,可以搞清楚具体的排卵日期,以便能够为受孕做好准备。而且在遇到排卵障碍时,也可以进一步检查具体的原因,不管是卵泡发育不良还是卵泡萎缩,都是需要趁早医治的,否则会导致女性无法正常的生育。精彩阅读:二胎备孕 做好卵泡监测提高受孕率。

什么时候去做监测排卵最合适呢?看完以上内容您知道了吗,卵泡监测可以让我们更好的了解卵泡的发育情况,了解身体的排卵情况。希望以上内容能帮到您。

参考文献:
1.冯雪,谭婧,王秋毅-《实用妇产科杂志》-2018

2.刘金星,刘敏如,宋韬-《中国中西医结合杂志》-2001

3.金炫廷,马堃,单婧-《中国中药杂志》-2014

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