孕期体内孕激素明显升高，可以抑制异位内膜生长，使其萎缩。所以孕期的巧囊基本不会生长，甚至到后期会缩小。
最近有女性朋友问，巧囊多大可以不用手术，直接备孕呢？
巧囊备孕中最重要的两点就是年纪及巧囊的大小。
如果你的巧囊小于5cm，你可以先保守治疗，配合药物，加速巧囊的吸收。如果你的巧囊大于5cm，那么你需要考虑手术治疗。但具体情况还要听从医生的建议。
另外，年龄和也是一个重要考量条件：
由于巧囊肿有时会「吃」掉正常的卵巢组织，而影响女性的排卵功能，造成卵子品质不佳而无法授精，或是卵巢功能提早衰退。
通常20多岁的女性，医生通常会建议先治疗再备孕。如果35岁的女性，如果巧克力囊肿不大，医生会建议先备孕，防止发生卵巢早衰。
巧囊备孕：
3-4cm以下可以带囊备孕
大于5cm需治疗
通常来说3-4cm以下，痛经的症状较为轻微，也没有不孕的病史。专业医生是建议先不手术治疗，直接试孕的。但在试孕的过程中需要定期的B超复查，观察巧克力囊肿的动态变化。一旦试孕成功，那么怀孕会是巧囊最好的治疗。
如果巧囊大于5cm，通常医生会建议先治疗后再备孕。囊肿如果太大，会挤压、压迫胚胎的发育。
早孕初期，胚胎处于刚刚发育的状态，各项都处于不稳定状态，容易受到巧囊的影响。比如胚胎不能正常发育，或者是胚胎发育到一定程度后发生胎停育或流产的情况。
巧囊手术后如何备孕？
一般在巧囊手术过程中，可以评估子宫内膜异位症严重的程度。
如果是轻度内膜异位症，鼓励女性在半年黄金时间内积极受孕。如果是中重度程度，则需要在术后追加药物治疗3至6个月，以预防复发。如果仍旧无法受孕，则必须考虑人工受孕或试管婴儿的治疗。
如果巧囊大于5cm又有非常强烈的生育需求，则需咨询专业医生制定更适合自己助孕方案，这样才能更快好孕~
文献参考：
1.陈双 ， 谈珍瑜 - 《中医健康养生》 - 2016
2.洪顺家 ， 杨冬梓 - 《家庭医生》 - 2011
3.李靖 - 《江苏卫生保健》 - 2017
4.海珍 - 《健康伴侣》 - 2009