一些备孕的女性遇到过这样的问题，明明排卵期后验孕棒显示一深一浅两条杠，急急忙忙跑去医院化验血hcg结果却是不升反降，空欢喜一场。还有一些女性朋友，隔了两个月才来大姨妈，以为只是月经不正常，其实已经有胎儿悄悄溜走了。这就是临床上所说的“生化妊娠”。
生化妊娠的定义受精卵在受精后第6 -7 d开始着床，大约在第9天滋养层细胞分化为细胞滋养细胞和合体滋养细胞，并开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG) ，第11到第12天完成。着床经历定位、附着及植入3个阶段。在植入后任何环节出现问题，都可能导致着床最终失败。临床上表现为血清 HCG 大于正常值， 但超声检查宫腔内外均未见到孕囊， 然后妊娠状态自然终止， 通常称为生化妊娠( biochemical pregnancy) 又称为不明部位妊娠、隐匿性流产。一般关注这个问题较多的是试管婴儿生化妊娠、着床失败群体。那么，试管婴儿生化妊娠是什么原因？生化妊娠的原因是什么关于生化妊娠的具体病因目前尚不清楚。 1.一般认为导致生化妊娠的原因多为胚胎染色体异常以及胚胎本身质量不好，使其自然地淘汰。除此之外，生化妊娠还可能与以下原因有关。2.子宫的因素：包括子宫本身的畸形、内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等因素，影响宫腔环境、子宫内膜厚度及容受性，导致胚胎着床失败。3.母体的激素水平、免疫水平可能也参与了生化妊娠的发病。4.精神过度紧张、心理压力过大也是不利于妊娠的。生化妊娠需要检查什么
由于生化妊娠又称不明部位妊娠，因此我们无法判断妊娠部位是否在宫腔。一般生化妊娠均表现为月经样出血，不影响再次妊娠。我们可以把生化妊娠理解为一种极早期的流产。只不过一般的流产是在胚胎着床后，而生化妊娠发生在着床前。
对于生化妊娠而言一般不需要特定的检查处理，首先最重要的是确保 HCG 水平下降到非妊娠状态水平以确定排除异位妊娠。同时尽量使自己的心理负担最小化，处理后必须进行及时地随访。不过一旦多次发生生化妊娠的情况，还需要进一步就医。
来源：李洁 广西卫生计生委生殖中心
参考文献：
着床失败、生化妊娠和流产是一码事吗? - 任秀莲 ， 刘平 - 《生殖医学杂志》 - 2014
体外受精-胚胎移植后生化妊娠的相关危险因素分析 - 尹太郎 ， 夏曦 ， 穆杨 ， ... - 《医学分子生物学杂志》 - 2014
生化妊娠病因及治疗的研究进展 - 陈国庆 ， 乔宠 - 《中国计划生育和妇产科》 - 2016