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宫腔粘连:如何检查如何治疗

2018-06-13 阅读量:30800

宫腔粘是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤形成的,对女生以后生孩子会有很大的影响,所以一定要重视,及时检查及时治疗,下面就由小编给大家介绍一下宫腔粘连怎么检查、怎么治疗吧。



宫腔粘连检查1.子宫输卵管造影宫腔子宫输卵管造影(HSG)是宫腔粘连的一线初筛检查方法。能明确宫腔粘连,但是无法显示子宫内膜纤维化及稀疏的粘连带,黏液及碎片所形成的充盈缺损可造成一定的假阳性。2.经阴道超声检查经阴道超声检查(TVS)是诊断宫腔粘连的有效方法,能明确粘连的部位及程度、宫腔内膜的厚度,是一种无创检查,敏感性52%,特异性仅11%。3.宫腔声学造影宫腔声学造影(SHG):联合阴道超声及宫腔注射0.9%氯化钠溶液(生理盐水)20~30ml,根据声特点,判断有无宫腔粘连,粘连程度、粘连部位等,准确性优于单纯阴道超声。在阴道超声检查正常而高度怀疑宫腔粘连时是一种有效方法。4.核磁共振核磁共振(MRI)可以显示粘连颈管以上宫腔内膜的情况,尤其对于颈管完全闭锁无法行宫腔镜的是一种辅助诊断方法。5.宫腔镜宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准方法,同时也是目前有效的治疗手段。怎样治疗宫腔粘连

很多种疾病都会有不同的治疗方法,甚至有些病有很多种方法,这是根据病情的不同来确定的。那么宫腔粘连一般是怎么治疗的呢?宫腔粘连怎么手术呢?

1.宫腔镜治疗
轻度膜性粘连,可用宫腔镜镜体尖端钝性分离(推、顶、撕剥);致密粘连,可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术;重度粘连:因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血,多采用腹腔镜或超声监视下进行。

2.开腹手术
经腹切开子宫治疗宫腔粘连现在很少采用,除非宫腔镜下分离很困难。

宫腔粘连手术后的预防:由于宫腔粘连容易复发,尤其是重度,复发率可高达62.5%,往往需要重复手术和分离效果评估。因此预防复发是治疗成功的关键。①放置宫内节育器:术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法,一般至少放置3个月。②放置球囊导尿管:充水球囊在宫腔内起屏障作用,有效分离子宫前后、上下、左右侧壁,有效防止宫腔再粘连。③透明质酸钠:透明质酸钠具有机械屏障作用,减少宫腔粘连发生。④医用几丁糖和羊膜移植。⑥药物:主要是持续刺激内膜生长如雌孕激素周期治疗、血管扩张剂、生长激素等。

关于宫腔粘连如何治疗的话题小编就说到这里了,了解更多相关的疾病的知识,对我们都是非常地有帮助的,也可以让我们出现初期症状是就可以发现。

参考文献:
宫腔镜宫腔粘连分离术的临床疗效影响因素探讨 - 周丽 - 《中国内镜杂志》 - 2013
超声检查宫腔粘连的临床价值 - 李可爱 - 《山西医药杂志》 - 2004
阴道超声联合检查对宫腔粘连的诊断价值 - 李英珍 , 王翠 , 曹国 , ... - 《宁夏医科大学学报》 - 2014

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