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妻子流产了,丈夫应该检查什么?

2018-06-09 阅读量:33440

近日门诊,患者小王一脸苦恼的来到诊室,咨询医生:大夫,我和媳妇一想要就能怀上,但每次一两个月就流产了,男性不孕不育查哪些项目呢?

如果女方仅有1次流产,夫妻双方不要过于担心,因为多数情况下,第2次就能成功妊娠。这时夫妻经过基本评估后,应调整心情及生活习惯,在合适的时间内,积极备孕。

如果女方有2次以上的流产,我们通常称为复发性流产,夫妻双方应该引起重视,并进行详细的评估。目前,对于复发性流产,病因并不清楚,而且有很多不明原因,在女性进行详细检查的同时,男子不育查什么?根据男子不育的原因,在此给出以下建议:

1.染色体核型分析
染色体数目和结构异常是复发性流产比较明确的病因,夫妻均应行染色体核型分析,夫妻任何一方出现明显的染色体异常均可能导致流产,比较常见的结构异常如平衡易位,这种情况下出现正常胚胎的概率很低,多数为异常的胚胎而流产。常见的数目异常,如21-三体等导致流产,这也是常说的优胜劣汰。

2.精子质量
男性不育怎么查?很多人第一个想到就是精子问题。精子质量不但影响着男性的生育能力,而且也和早期胚胎发育等有关。虽然卵母细胞对一些精子损伤有修复能力,但是一旦损伤超出卵母细胞的修复能力,则会影响胚胎的质量,严重者则会引起流产等。因此要检查男性的精液常规、畸形率等,对于复发性流产患者,精子DNA完整性检查很有必要,因为它在在受精、早期胚胎发育、着床和妊娠中的起到重要作用。

3.其他
除以上原因外,男方免疫和感染等因素可能也是影响流产的因素。

文章来源:
王磊 西北妇女儿童医院生殖中心

参考文献:
男性不育精液检查研究进展 - 孙烁磊 , 蔡志明 , 来永庆 - 《实用医技杂志》 - 2007
男性不育研究新进展 - 王益鑫 , 郑菊芬 - 《中华男科学杂志》 - 2006

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