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人工受孕的患者,可别着急去测HCG

2018-05-26 阅读量:38720

女性怀孕后,尿液和血液中都会检测出HCG。对于通过人工辅助受精的患者,无论您是监测排卵、人工授精亦或是做试管婴儿,您一定最期待HCG的谜底揭晓时刻。

到底什么是HCG(人绒毛膜促性腺激素)?HCG是怎么产生的?人工辅助受精后什么时候测HCG合适呢?俗话说“心急吃不了热豆腐”,下面就随我来看一看吧!



HCG人绒毛膜促性腺激素是什么HCG中文全称“人绒毛膜促性腺激素”, 是由胚胎的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α-和β-两个亚单位构成。HCG在受精后就进入母血并快速增殖,到孕期的第8周达到高峰,随后缓慢降低浓度直到第18~20周保持稳定。通常情况下,血液或尿液中的HCG达到能够被检测出来的浓度,最早在受精卵着床后的1周左右。 对于人工辅助生殖的患者,我们不建议太早去检测HCG

这是因为,接受人工辅助生殖的患者治疗过程中会用到一些影响HCG检测的药物,比如解冻移植、监测排卵或者人工授精的患者,排卵日可能会根据需要注射人绒毛膜促性腺激素5000-10000单位,过早的测HCG,会因为药物尚未完全代谢,出现假阳性;还有甲状腺系列的激素,LH激素等等,都可能会导致检测结果的假阳性。

另外,试管婴儿移植后胚胎的着床时间受个体差异影响,不同体质的患者,不同质量的胚胎,不同内膜,着床时间不同。有的患者着床早,也有患者会相对晚些。一般来说试管移植后14天HCG值比较有参考意义,所以我们建议在第14天测第一次小便,人工授精的患者建议人授排卵后的第14-16天测晨尿,此时检测的结果较为可靠。

如果早早孕试纸是两条红杠,通常情况初步判断是怀孕了,我们会建议您进一步查血HCG.早早孕试纸监测的结果只是一个定性的结果,帮助您鉴别是否怀孕。

而血HCG的定量检测结果,特别是两次以上的动态检测结果,不仅能够帮助医生鉴别您是否怀孕,还能在一定程度上预测您此次怀孕的结局。

但是!请您不要以为抽血检查的HCG 结果很好,就万事大吉,临床上仍有约5%患者,因胎盘滋养层细胞生长旺盛,使HCG升高,但无胚胎发育的情况,所以最终B超是确诊怀孕以及是否宫内妊娠、胚胎发育情况的金标准。如果出现腹痛剧烈、阴道流血现象,请尽早就诊。

文章来源:
安医大附属第一医院生殖中心

参考文献:
hCG在辅助生育技术中作为妊娠结局的预测因素 - 薛爱玲 - 《国际妇产科学杂志》 - 2000
移植术后第14天血清β-HCG对辅助生育妊娠结局的预测 - 孔娜 , 刘景瑜 , 王玢 , ... - 《生殖医学杂志》 - 2015

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