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通过“孕酮”数值看怀孕?怎么看!

2018-05-25 阅读量:33440

“孕酮”对于备孕女性来说,并不陌生。似乎是什么对怀孕很重要的指数?所以今天我们就来讨论一下孕酮和怀孕的关系,孕酮多少是怀孕?怀孕初期孕酮多少是正常的呢?

首先,孕酮是什么呢?说出来大家不要惊讶,其实孕酮来自我们血液里面的“胆固醇”。所以过度肥胖和过度瘦弱的人是不是该注意一下自己的胆固醇了?!



胆固醇又是在哪里被加工成孕酮的呢?孕酮的加工厂有三处:加工厂之一:(排卵前)卵巢的卵泡膜细胞和颗粒细胞内,(排卵后)黄体细胞如果卵泡发育不好,卵泡周围的颗粒细胞数量就会相应减少,排卵后会影响孕酮的合成,导致孕酮水平会相对不足。这也是为何试管婴儿助孕患者必需要补充孕酮的原因,试管婴儿促排取卵后,胚胎师需要去颗粒细胞才便于胚胎的后续操作,没有了颗粒细胞,就没有孕酮合成的地方了。加工厂之二:胎盘孕9周左右,胎盘的合体滋养细胞会分泌孕酮。根据动物实验证实:如果孕7周前切掉卵巢(里面有黄体细胞),便会发生流产。孕7-9周之间黄体细胞和胎盘功能转换,黄体细胞分泌孕酮水平下降,胎盘分泌孕酮水平上升,孕9周后把卵巢切掉都不会发生流产。加工厂之三:肾上腺肾上腺皮质细胞线粒体内通过一系列酶(21-羟化酶、11β-羟化酶、17α-羟化酶,3β-羟化脱氢酶等)的作用,将胆固醇合成少许孕酮、雄激素和雌激素。所以如果没有怀孕,没有排卵,不管男女,只要发现血液中孕酮水平持续增高,就需考虑肾上腺或卵巢是否出现问题。孕酮的工作任务是什么?排卵后为了便于胚胎着床,孕酮的出现促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期,促进子宫内膜的蜕膜化,为胚胎准备好“床铺”;排卵后促使宫颈粘液变稠厚,宫颈口闭合,防止外来异物进入宫腔,干扰胚胎着床,帮胚胎把好门,避免打扰;孕酮还可以抑制输卵管的蠕动,抑制子宫的收缩,使子宫肌松弛,防止胚胎受颠簸睡不好长不好;促进乳腺腺泡发育,为乳汁的分泌做好前期准备。那怀孕时孕酮到底又该是多少呢?

动物实验证实:如果孕7周前切掉卵巢(里面有黄体细胞),便会发生流产;孕7-9周之间黄体细胞和胎盘功能转换,黄体细胞分泌孕酮水平下降,胎盘分泌孕酮水平上升;孕9周左右,胎盘的合体滋养细胞会分泌孕酮,此时把卵巢切掉都不会发生流产,因为有胎盘担当重任了。

所以,怀孕初期孕酮多少正常呢?其实,孕期内孕酮水平整体趋势是在蜿蜒曲折中逐渐上升的,从孕早期的6-10ng/ml,到孕中期的50ng/ml,孕晚期可以达到100-130ng/ml左右。

文章来源:
鲍时华 上海市第一妇婴保健院

参考文献:
黄体酮影响怀孕吗 - 钟立娟 - 《健康伴侣》 - 2008
早孕孕酮低会引起流产吗? - 岳玉焕 - 广州市健康教育学术交流会 - 2016

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