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什么是输卵管堵塞?输卵管堵塞怎么治?

2018-05-09 阅读量:33440

什么是输卵管堵塞输卵管堵塞是指输卵管由于炎症等原因造成的堵塞,影响女性的生殖系统及生育能力。 输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性,怀孕几率就比较小了。输卵管堵塞是什么原因1. 感染 大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是,胚胎源性的输卵管缺如,这也是不孕的一个因素,最后病因也可能是医源性的,如输卵管结扎。 感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果,人流术后我们常规预防性应用抗生素。 2. 炎症/粘连 外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率大约为75%,腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的选择。 成熟卵子排卵后在输卵管与精子相遇、受精、形成胚胎,经约3-4天由输卵管蠕动进入子宫腔,完成定位、侵袭、植入。因此对于妊娠而言,输卵管首先要通畅,还需具备运卵和养卵的功能。目前检查输卵管的方法主要有输卵管碘水造影(HSG),宫腔镜下输卵管插管通液,宫腹腔镜手术输卵管通液,盐水超声造影。HSG操作相对方便,且有影像片可供医生阅片,所以目前在诊断输卵管通畅度方面应用最多。输卵管堵塞治疗方案

如何治疗输卵管堵塞是用户最关心的问题,输卵管堵塞治疗方案有两种——手术和试管婴儿。手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术,它们的原理都是相同的,即将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。在进行手术后建议患者术后试孕半年或一年,如果仍然没有怀孕,那么考虑手术失败,需要考虑试管婴儿助孕了。

参考文献:
子宫输卵管超声造影术对于临床诊断输卵管堵塞所致不孕症的研究进展 - 陈欣 , 罗红 - 《中华妇幼临床医学杂志:电子版》 - 2016
综合疗法治疗输卵管堵塞的临床疗效分析 - 崔丽 - 《大家健康(学术版)》 - 2016
宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果 - 李雪 - 《中国社区医师》 - 2018

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