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多囊女性易得糖尿病?多囊卵巢最快受孕方法有哪些呢?

2018-05-06 阅读量:38720

到底什么是多囊,它是怎么引起的?多囊的“囊”,其实就是一串怎么等都不成熟不排卵的卵泡。和卵巢囊肿完全不是一回事儿。

多囊的引起,一般情况下得归结于女性的调节中枢——下丘脑-垂体-卵巢轴。

当它们乱了阵脚,悲剧便发生了:
垂体对下丘脑发的GnRH(促性腺激素释放激素)更加敏感,打了鸡血似的分泌超多LH(黄体生成素),LH刺激卵巢产生了过量的雄激素(女性也会雄激素,并由卵巢分泌),抑制卵泡不能长大,无法顺利排卵。

但小卵泡们不知情,一直努力在造雌激素,持续低水平的雌激素反馈给下丘脑和垂体,使LH保持在高水平却形成不了峰值。

这种情况,不仅无法排卵,还刺激卵巢分泌了更多的雄激素,如此恶性循环,使低水平的FSH(卵泡刺激素)持续刺激着卵巢,使小卵泡们只生长不排卵。不断变大的卵泡们撑起了卵巢,卵巢随之变得异常。这些卵泡就是所谓的多囊。

这些变化还影响到了代谢。胰岛素工作的越来越吃力(胰岛素抵抗)老兵搬来更多新兵,导致代偿性胰岛素升高。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛素受体,增强垂体的LH释放,反过来捣乱卵巢,恶性循环。

下丘脑-垂体-卵巢轴异常是引发多囊卵巢综合征的主要原因,它受精神压力、不良习惯、基因等多方面因素影响。除此以为,医学界还认为多囊卵巢综合征也有肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素也有关。

多囊了会得糖尿病吗?

除了月经不规则,毛发生长过量和体重增加等症状外,PCOS的另一个特征是对胰岛素的影响。多达70%的PCOS女性发现有胰岛素有异常。20-30%的PCOS女性会有患上II型糖尿病的风险。其中,肥胖是一个重要的影响因素。

多囊该如何治疗?

中医认为多囊属于湿热症并且肾精不足,采用补肾+祛湿的方法。西医治疗的原则是维持激素平衡。西医会使用雌、孕激素,来降低雄激素,使各激素平衡,但这也不是一两天的事儿,比如痤疮改善需要3个月左右,而多毛改善至少要6~8个月。

总的来说,中西医各有利弊。相比药物治疗,生活方式、科学饮食、运动习惯也是非常重要的。

多囊怎么怀孕?

多囊不等于不孕,经规范治疗绝大多数都可以顺利怀孕的。

促排卵

大多的PCOS卵泡无法发育成熟并排出,需要促排卵治疗。一般来说,达英、克罗米芬、曲唑、尿促性素等激素类药物都可以帮助促排,请在医生的建议下用药,不可私自乱用。有的人会担心促排卵的用药会不导致胎儿异常,请放心,至今没有研究显示常用的促排卵药物会导致胎儿异常。

人工授精

如果促排状况不好,或者是促排后一直怀不上,那么医生会建议你通过人工授精来怀孕。女性需要做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工受精的条件。

人工授精是在排卵日前两天各操作一次,排卵后一天再操作一次,共3次,这为一个周期。如何测定排卵日,请点击3招大幅提高“中奖率”,科学简单高效的备孕妙招,人工授精可以在家做也可以在医院做,但是在家做需要在医院进行精液洗涤,然后再进行操作。

试管婴儿

如果男方精子质量不佳,人工授精多次失败,那么你还可以通过试管婴儿怀孕。第二代试管婴儿(ICSI)可以解决男方精子的问题,并且成功率比人工受精高得多。

多囊患者进行试管婴儿需要注意卵巢过度刺激的问题。试管婴儿过程中的药物和手术都会刺激到卵巢,可能引发卵巢过度刺激征,最常见的症状是腹水。详情点击:巢内圆桌| 取卵后出现腹水怎么办?

虽然多囊卵巢综合征很恼人,但很多人也通过不懈的努力成功好孕。请相信自己,好孕并不遥远。

文献参考:
1.何柏松 , P.C.HO , 田秦杰 - 《生殖医学杂志》 - 2004
2.俞瑾 - 《中国实用妇科与产科杂志》 - 2002
3.李美芝 , 李蓉 - 《中国实用妇科与产科杂志》 - 2007
4.陈子江 - 《中华妇产科杂志》 - 2007
5.崔琳琳 , 陈子江 - 《国际生殖健康/计划生育杂志》 - 2011

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