有姐妹问输卵管不通还会排卵吗？输卵管不通影响怀孕吗？当然是不影响排卵，但是会导致不孕。
造成输卵管不通的原因是什么呢？
有姐妹问输卵管不通是什么原因导致的？事实上输卵管壶腹部和峡部交界处是精子卵子见面的地方，也是见面的必经之路，如果您的输卵管出现问题，就可能导致精卵见面困难，甚至无法见面。因此，对于排卵监测及丈夫精液常规检查正常的不孕症女性，输卵管通畅性检查就显得非常重要了。
输卵管的检查包括通畅度和功能两个方面。
输卵管不通怎么检查好？
如何发现输卵管不通？目前临床常用的检查输卵管通畅和功能的方法有：B超引导下输卵管通液术、子宫输卵管造影、宫腔或宫腹腔镜下输卵管通液术（插管通液术）。
输卵管通液术：
检查时间：月经干净3-7天进行；
检查方法：医生会将一个特殊的导管放入您的子宫颈口，然后注入大约20ml生理盐水，通过观察推注的阻力、液体是否有反流，来判断您的输卵管通畅度。
这种检查方法的优点就是方便，价廉；缺点是如果只有单侧输卵管异常或输卵管积水，而另一侧输卵管正常，通液的结果任然报告“通畅”。因此此项技术不能准确的评估您的输卵管功能，也反对用这个操作来“疏通”输卵管。因为无可靠的疗效，还增加感染风险。
宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管通液术
在宫腔镜引导下，医生可以清楚的看清您的宫腔形态、双侧输卵管子宫输卵管开口，并将一个细细的管子准确的依次定位到双侧子宫输卵管开口，注入10-20ml美兰染料，通过观察推注的阻力，液体是否有返流，来判断您的输卵管的通畅度。
这种检查方法的优点就是可以准确定位，发现单侧输卵管问题。缺点是由于子宫位置、输卵管走形存在个体差异，有的时候存在插管时将管子误抵在输卵管的管壁上，从而对您的输卵管做出错误的判断。且无法观察到您的输卵管的外观和形态，及您的盆腔状况，费用也相对昂贵。因此我们建议除非合并宫腔异常情况，不建议宫腔镜作为检查输卵管的首选方法。
但如果宫腹腔镜联合检查，就不一样了，在腹腔镜直视输卵管外观情况下，不但可以诊断输卵管异常，还可以进行相应的治疗。因此，医生对宫腹腔镜联合手术对输卵管的评估，是最为信任的。
子宫输卵管造影分为：B超下输卵管造影术和X线下碘油或碘佛醇造影术；
B超下输卵管造影术：
现在三维或者实时四维超声造影技术也被用于输卵管的检查。然而，该项技术相对复杂，B超医师需要有丰富的经验才能准确的评估输卵管的通畅度，但是对于输卵管的功能检查相对欠缺。
X线下碘油或碘佛醇造影术：
输卵管碘油或碘佛醇造影在X光机的监视下，通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口，然后缓慢的注入大约10ml造影剂，观察造影剂通过您的子宫，输卵管最终到达盆腔的整个过程。
此期间，通过放射科医生对您的腹部连续拍摄，观察和记录造影剂在您子宫和输卵管通过的速度和形态，来评估您的输卵管的通畅情况。第一次拍摄后还会有一次延时拍片（也就是临床医生常说的弥散片）。了解造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。
X线下碘油或碘佛醇造影术操作简单、价廉、客观，是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。当然，它也存在风险和缺点，有的患者有造影剂过敏反应，有时候造影剂进入血管造成造影剂栓，但是，这些反应的发生率很低。
总结一下，通液术相当于瞎子摸象，摸到什么大象就长成什么样子；造影就相当于给大象照相，很客观，但是也有相片失真的时候；宫腹腔镜通液术就相当于医生真实的站在大象面前，直观的感受大象的样子，比任何描述性的文字或者抽象的图像，都更真实与自然。
文章作者：
西北妇女儿童医院生殖中心主治医生文雯
作者简介：
文雯，女，主治医师。
专长：擅长妇科内分泌相关疾病及不孕不育的诊断和治疗。夫精及供精人工授精的治疗。