今天我们的话题是：“注射达必佳期间突然出血了，要处理么？”相信这也是患者朋友们非常关注并经常讨论询问的一个话题，当然，也是让大家倍感焦虑和紧张的一个话题。
下面，我们就来说说，打达必佳期间突然出血了，要处理么？达必佳常用于试管周期中使用药物促排卵之前的垂体降调节，即常说的降调（jiàngtiáo）。
因为女性每个正常生理周期都有一批卵泡被募集，但通常只有一个卵泡被选择、优势化和排卵。这种卵泡生长的不同步性会减少IVF过程中获得相对发育同步的卵子数目，影响卵子的成熟度和胚胎质量，降低妊娠率。
而注射打达必佳的作用是为了增加卵泡募集的数量，促进卵泡同步发育，减少内源性黄体生成素分泌，有效防止卵泡的过早黄素化，以利于得到更多的同步发育的成熟卵泡，从而增加优质胚胎数目，并改善子宫内膜种植环境，提高妊娠率。
达必佳是GnRH-a类似物，在注射的最初几天，会增强外源性促性腺激素的作用（急剧释放效应），导致体内激素水平的上升。尔后再出现急速的激素水平下降。激素水平的降低，一部分女性会通过“来月经”的方式完成的。
所以注射达必佳的过程中，虽然大多数女性不会来月经，但由于体内激素水平的变化，一部分患者仍会有咖啡色少量出血，即患者朋友常说的突然来了一次“月经”。这次出血的时间和量可能会异于以往的月经，有时候提早几天，有时候推迟几天，有时候感觉血净了又会回血几天。
一般来说，如果出血量不多，少于您平时的月经量，并且没有明显的身体不适，那这次出血状况您都无需过于担心，也不影响门诊医生之前定的您来院抽血、B超的时间安排。但是，您需要首先排除妊娠的可能性，买个试纸先自行检测一下。
如果试纸提示您怀孕了，请及时来院就诊，根据您的出血量和妊娠状况，我们会为您提供下一步的保胎或处理意见；如果出血的量明显多于通常的月经量，合并难忍或者逐渐加剧的腹痛等其他不适，也请您及时门诊就诊，根据您的出血量和不适症状，我们会为您查找原因并给出您较为专业的建议。
简单地说出血是正常现象，不必惊慌。请先自行验孕。未怀孕，血量不多，少于平时的月经量，并且没有明显的身体不适——不需就诊，按约来院。发现怀孕，血量明显多于通常的月经量，合并难忍或者逐渐加剧的腹痛等其他不适——及时来院就诊。
参考文献：
不同剂量达必佳在IVF-ET临床应用的比较
李红霞 ， 凌秀凤 ， 樊晟 - 《江苏医药》 - 2003
4种短效达必佳降调节方案诱发排卵效果比较
朱桂金 ， 靳镭 ， 李豫峰 - 《中国实用妇科与产科杂志》 - 2005
短效达必佳两种剂量在超促排卵中的应用
马延敏 ， 王树玉 ， 张军 - 《中国优生与遗传杂志》 - 2005
文章参考：
南京鼓楼医院生殖医学中心