正常妊娠时，精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵，受精后30小时，受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠即宫外孕。
宫外孕的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等，疾病因素和不良生活习惯都可增加女性宫外孕的风险。大多数宫外孕都发生在输卵管。大家都有过疑问，通过手术切除输卵管后，还会得宫外孕吗？
医生在治疗中可能会遇到双侧输卵管切除之后来做试管婴儿的患者，胚胎移植怀孕后却发现胚胎又种错了地方，经B超检查后，医生诊断为宫外孕。很难理解，输卵管切除后还会得宫外孕吗？为什么呢？
医学上把输卵管分为4个部分。从外向里分别是伞端、壶腹部、峡部及间质部。一般输卵管切除是指切除峡部、及远端的壶腹部和伞端这三部分，间质部是输卵管穿行子宫肌层的部分，是无法切除的，也就像俗话说的“斩草不能除根”。
如果输卵管切除后，间质部的输卵管段还会存在，胚胎还可能种植在间质部这个特殊的部位，造成输卵管间质部妊娠，此外，胚胎也可能会种植在子宫角部或颈部、卵巢等部位，甚至腹腔等罕见部位，这就是为什么输卵管切除后依然可能发生宫外孕的可能原因。
不论是自然受孕还是试管婴儿，都没有办法避免胚胎自己跑到输卵管间质部及其它部位着床，所幸的是，这些部位妊娠发生率并不高。其中输卵管间质部妊娠发病率为1 /2500 ～1 /5000，占所有输卵管妊娠2%～6%。
不过，随着医疗水平的进步，早期的血HCG检测联合B超的检查，对于输卵管间质部妊娠的早期诊断有很大的帮助。特别是三维B超的宫腔成像，使得输卵管间质部妊娠的诊断更加准确。
宫外孕的危害：
1、停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
2、阴道出血
胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3、晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
只有了解了病症，才能去正确对待和处理宫外孕的情况，当你感觉到了异样的情况，怀疑宫外孕，要及时就医，以免耽误病情，对母亲产生无法逆转的伤害哦！
参考文献：
1.异位妊娠的病因分析
输卵管 ， 异位妊娠 ， 受精卵 - 《当代医学》 - 2009
2.异位妊娠的护理及指导
护理 ， 异位妊娠 - 《二维及三维超》 - 2009
3.输卵管异位妊娠非手术治疗的进展
任焕英 - 《国际妇产科学杂志》 - 1993
4.超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察分析
赵蕊 - 《实用预防医学》 - 2011
