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为什么输卵管有问题会导致宫外孕?

2018-01-25 阅读量:30800

通常在发生输卵管妊娠时,医生通常会劝患者切除这一侧输卵管,这时候接受治疗的姐妹可不干了。



“我总共只有两条输卵管,切除了一侧怀孕概率不是只有50%了吗?”



可是许多姐妹不知道的是,一旦输卵管发生一次妊娠,虽然通过手术,勉强保留了输卵管。那下一个它还有可能再犯这个“错误”,而只要还打算再生育,这条输卵管就像埋在身上的地雷,随时可能爆炸,因为输卵管妊娠导致大出血,那可是分分钟能要了命啊!



为什么会这样呢?今天我们就来聊聊输卵管和宫外孕的关系。



输卵管的真面目



为了大家更便于理解,我们找来了一张“生动”的示意图。看!

女生的头部就好比子宫,两个耳朵好比卵巢,而这两条麻花辫就好比输卵管。输卵管长度在8-14厘米,既与子宫相连,又能随时搭在卵巢上。只要有一边正常工作,就可以怀孕。



辫子的尾部,做输卵管的伞端。这种发散的结构,就像抓娃娃机里的手臂,能够将卵子抓进输卵管中。辫子中段饱满的部位,叫做输卵管壶腹部,抓取来的卵子,正常情况下就会待在这里。



壶腹部是卵子的家,是卵子与精子约会的场所。接下来,辫子被皮筋绑定紧紧的部位,叫做输卵管的狭部,是输卵管最细的一个部位。而辫子的根部,叫做输卵管的间质部,它与子宫相同,是受精卵通往子宫的大门。



输卵管里面有玄机



输卵管的外表看起来像一根管道,但是从里面看的话,会看见一层小纤毛,它们在肌肉的帮助下一收一缩,便可帮受精卵运到子宫中去了。同时还可以防止经血逆流,以及子宫中的病菌进入输卵管。



输卵管与卵巢

很多时候,我们以为输卵管会老实地待在卵巢上面,但其实它是会动的,会和卵巢分开。有的人由于先天问题,输卵管的伞端和卵巢背道而驰,很难抓到卵子,精子无法在输卵管中找到卵子,怀孕几率大大降低。另外,一些后天的感染,也会使输卵管不能将卵子顺利运送到壶腹部。比如输卵管上举,输卵管黏连,输卵管积水等等等。



输卵管炎症后果严重

导致女性不孕的占比最高的就是输卵管异常。一个慢性的输卵管炎可以引起一个输卵管伞端的闭锁,或者是输卵管粘膜的破坏,以及绒毛组织受到损坏使输卵管完全阻塞,或者是积水,导致不孕。

侵犯输卵管最常见的是支原体病毒,它侵犯宫颈管输卵管,造成阴道炎等等,最终引发输卵管炎。而且,输卵管的这些感染,往往没有什么太明显的症状,非常不容易发现的。如果经常闹阴道炎去医院查又没有什么大问题的人,要关注是否有衣原体和支原体的感染。

输卵管堵塞会造成宫外孕

宫外孕是指受精卵被种植在子宫以外的部位,重则危及母亲生命,必要时要切除输卵管。一旦发生过宫外孕,第二次宫外孕的几率就比普通人要提高了50%。有过宫外孕的人,一定要到医院评估输卵管的通畅度后再备孕。



输卵管切除还能生娃吗?



输卵管被切除后还是可以排卵的,所以也是可以采用试管婴儿助孕治疗的。



事实上如果输卵管已经病变受损,抗生素治疗的意义就不大了,甚至有些医生都不建议做输卵管疏通,因为再次粘连的可能性非常大。此时也应该直接采用试管婴儿助孕治疗。



试管婴儿会直接从卵巢中取卵,然后在体外培养成受精卵再移植到子宫中,孕育孩子,完全规避了输卵管的问题。是对于输卵管引起的不孕一个较为妥善的解决方案。

那么日常生活中如何预防输卵管出现炎症呢?姐妹们注意个人卫生与经期卫生、勤换内裤卫生巾、避免经期性生活,加强运动,均衡营养,养成良好生活习惯,不熬夜不贪凉不过度劳累,从提高免疫力做起。

参考文献:

1. 《输卵管妊娠的手术治疗 》刘新民 , 张亦文 - 《中国实用妇科与产科杂志》

2. 《输卵管性不孕的病因》杨丹 , 雷贞武 - 《实用妇产科杂志》 - 1996

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