门诊中常常见到病人怀孕后流产，很多病人会觉得是自己怀孕的时候吃喝不注意，或者是工作劳累，休息不好导致的，流产后会很自责，总觉得是自己没有注意，从而因为心情紧张而影响下一次怀孕。
怀孕后流产主要由以下几个方面导致：遗传因素、内分泌、解剖学因素、免疫学因素、全身性疾病、感染因素和环境等因素。
从遗传学方面讲，胚胎的染色体异常是致早期流产最常见的病因，此外还包括父母亲的染色体异常。
从内分泌方面讲，甲状腺功能异常、孕激素分泌不足等，都可以影响下丘脑—垂体—卵巢轴的功能异常，导致先兆流产。此外黄体期是孕激素分泌的高峰时段，黄体功能不全，体内的孕激素就会分泌不足，导致流产。
从生殖器解剖方面讲，子宫畸形、宫腔粘连以及子宫肌瘤等均会导致流产。
从免疫因素方面讲，自身抗体方面如抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等对先兆流产有很大影响。血清糖类抗原CA125与其密切相关，母体血清中的CA125的升高是由于蜕膜细胞的破坏以及蜕膜细胞和滋养细胞的分离所引起的，如果孕妇血清中的CA125越高，提示其体内的蜕膜细胞被破坏的越多，阴道流血越多，发生流产的几率越大。此外T辅助细胞对本病有很大的影响，T辅助细胞的Th1和Th2的失衡会导致流产。
环境因素方面，有研究显示对孕妇进行心理干预，保胎效果良好，会降低流产率。也有研究显示，噪音对孕妇有一定的影响。还有接触射线以及有毒物质等致流产的几率也较大。
参考文献：
因不明复发性流产的病因病理生理机制与治疗研究进展 - 林其德 ， 汪希鹏 - 《中国实用妇科与产科杂志》 - 2007
人工流产与继发不孕 - 刘晓瑷 - 《中国实用妇科与产科杂志》 - 2009
