妊娠于28周以前自然终止者称为流产，如在妊娠12周以前自然终止称为早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称为晚期流产。自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右，多数为早期流产。
导致自然流产的原因很多，分为胚胎因素和母体因素。
一、胚胎因素
胚胎染色体异常是自然流产最常见的原因，大约有一半的自然流产与胚胎染色体异常有关。胚胎染色体异常包括数量异常和结构异常。在数量异常中第一位的是染色体三体，如16-三体。染色体结构异常主要是染色体易位。总之，染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，即使出生也会有各种畸形。
二、母体因素
1. 夫妻双方染色体异常；
2. 内分泌因素，如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、控制不佳的糖尿病、甲状腺功能异常；
3. 生殖器官因素，如子宫畸形、宫腔粘连、宫颈机能不全、子宫肿瘤；
4. 生殖道感染，一些生殖道的慢性感染是早期流产的原因之一，如沙眼衣原体、支原体、巨细胞病毒、风疹病毒等；
5. 免疫因素，如抗磷脂抗体综合征，抗磷脂抗体激活血小板和促进凝血，造成血管内皮细胞损伤，加剧血栓形成，使胎盘循环发生局部血栓栓塞，胎盘梗死，胎死宫内，导致流产。
6. 其他因素，如慢性消耗性疾病（结核、恶性肿瘤）、营养不良、精神心理因素（焦虑、紧张、恐吓等严重的精神刺激）、吸烟饮酒、环境毒性物质等。
发生流产的原因如此众多，因此对于习惯性流产（自然流产连续发生3次或更多）的患者，应该去进行系统的体检，明确诊断，及时进行干预，避免再次流产的发生。
参考文献：
原因不明复发性流产的基础与临床研究进展 - 林其德 - 《中华妇产科杂志》 - 2003
复发性流产免疫学诊断和治疗共识 - 林其德 - 《生殖医学杂志》 - 2008
