葡萄胎是属于妊娠滋养细胞疾病的一种，是与异常妊娠相关的良性的绒毛病变。病变局限于于宫，其特征是绒毛发生水肿变化，每一分支绒毛变成一个小水泡，其间有绒毛干相连，累累成串，形如未成熟葡萄，因而得名，也有称为水泡状胎块。水泡大小不一，小的如米粒，大的直径约1～2cm。
葡萄胎可分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两种。
临床表现：
完全性葡萄胎的典型症状如下：
1. 停经后阴道流血 80%以上患者会出现阴道流血，为最常见的症状。一般在停经8-12
周左右开始不规则阴道流血，量多少不定。
2. 子宫异常増大、变软 半数以上患者的子宫大于停经月份，质地变软，并伴hCG水平异常升高。
3. 妊娠剧吐 多发生于子宫异常增大和hCC水平异常升高者。出现时间一般较正常妊娠
早，症状严重且持续时间长。
4. 子痫前期征象 多发生于子宫异常增大者，可在妊娠24周前出现高血压、蛋白尿和水
肿，但子痫罕见。
5. 甲状腺功能亢进 约7%患者可出现轻度甲状腺功能亢进表现，如心动过速、皮肤潮湿
和震颤等。
6. 腹痛 因葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张所致，表现为阵发性下腹痛、一般不剧
烈，能忍受，常发生于阴道流血之前。
7. 卵巢黄素化囊肿 大量hCG刺激卵巢卵泡膜细胞发生黄素化而造成。常为双侧，但也可单侧，大小不等，最小仅在光镜下可见，最大可在直径20cm以上，多由B型超声检查作出诊断。黄素化囊肿常在葡萄胎清宫后2-4个月自行消退。
部分性葡萄胎：部分性葡萄胎大多没有完全性葡萄胎的典型症状工程度也常较轻。阴道流血常见，但子宫多数与停经月份相符8至更小，一般无子痫前期、卵巢黄素化囊肿等，妊娠呕吐也较轻。
处理：清宫 葡萄胎一经诊断，应及时清宫。目前对于是否需要常规两次清宫及是否应用预防性化疗尚无定论。对于卵巢黄素化囊肿，一般不需处理。
葡萄胎患者清宫术后必须定期随访，进行定期的HCG测定，妇科检查，必要时可复查超声等。葡萄胎患者随访期间应避孕1年，但国外也有推荐HCG成对数下降至正常6个月即可以怀孕。但对于HCG下降缓慢者，必须进行更长时间的随访及避孕。避孕方法首选避孕套，也可以选用口服避孕药，一般不选择宫内节育器。
参考文献：
早孕期完全性葡萄胎超声诊断价值 - 梁莹莹 ， 李晶 ， 李雪儿 - 《中华实用诊断与治疗杂志》 - 2015
The hydatidiform mole - JJ Candelier - 《Cell Adhesion & Migration》 , 2015 , 10 (1-2) :226-235
A HYDATIDIFORM MOLE IN A POSTMENOPAUSAL WOMAN - K Dahiya ， Dr. Shikha ， S Nanda - 2017
