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备孕期,抑郁症状需重视

2017-12-24 阅读量:36080

提到备孕期,大家往往会想到补充叶酸、控制体重、增强运动。这些身体上的准备固然重要,但心理健康同样重要,而这一点恰恰容易被大家忽略。

抑郁症多发于青年期,20~30岁的年轻人容易患病。女性被诊断为抑郁症的概率为男性的两倍。育龄青年,特别是育龄女性,属于抑郁症多发人群。

抑郁影响怀孕

研究表明,抑郁症女性不易怀孕。数据显示,抑郁症患者不孕的可能性是普通人的两倍。从进化论的角度诠释这一现象:当夫妻双方的身体健康(包括生理和心理的健康)没有达到适合怀孕的状态时,后代被悉心照料的概率较小,备孕成功的概率也就较低。

另外,抑郁症状不仅影响怀孕,还会对孕期和产后造成困扰。备孕或备孕前就频现抑郁症状的女性,在孕期不容易控制情绪,出现新的精神疾病或复发的患病率很高,且更容易出现产后抑郁。

所以,抑郁症女性妥善治疗,在痊愈后怀孕会更好。

抑郁情绪≠抑郁症

在当前,社会竞争日益激烈,都市中几乎人人都背负着沉重的、无形的压力,很容易产生不同程度的抑郁情绪。工作压力大、与人交往遭遇不快、生活中遇到挫折,这些不愉快的情绪总会突然冒出来困扰我们。如何区分普通的抑郁情绪与严重的“抑郁症”疾病呢?

直观、简单的办法是比较抑郁状态出现的“时间”、“程度”。普通的抑郁情绪通常是暂时的,程度较轻。而抑郁症则持续时间长,往往超过两周,程度严重。例如,如果在工作中不小心出错,人们都会出现自责、懊悔的情绪,导致闷闷不乐。对大多数人来说,这种负面情绪不会持续太久,改正错误后更加积极努力工作,很快就能从抑郁情绪中走出。

但是抑郁症患者不同。由于疾病的影响,他们可能难以从抑郁的情绪中走出。抑郁症患者受负面打击后会产生消极心理,否定自我,认为自己什么事都做不好,无法调节积极心态,并且拒绝他人的帮助。他们会萎靡不振,对一切失去兴趣,认为生活没有希望。

在我国女性生育压力较大,如果长期备孕不成功,也可能产生自我否定的心理,甚至引起抑郁症。

抑郁症是一种疾病,患病并不丢人,只是需要专业的诊断、治疗。当你发现自己有类似抑郁症的倾向,对生活失去热情,且症状已经持续超过两周而没有丝毫缓解迹象,最好能够寻找专业的医生或心理专家咨询。

孕前心理评估

美国家庭医生协会建议将心理健康评估纳入备孕检查项目。备孕期筛查心理疾病,控制抑郁症的发展,能够有效减少疾病给孕妇或家庭带来负面的影响。

另外,一些风险因素和产前、产后抑郁有关。例如,抑郁症家族史、低自尊或过度依赖的性格特征、每次月经前情绪低落等。具备这些风险因素的女性,更有可能在产前或产后出现抑郁症状。所以备孕期,除了排查抑郁症等心理疾病,还可以通过心理评估,揪出这类风险因素。

研究表明,如果在备孕期或孕期对这些风险因素进行干预,可以使备孕女性的心理更加健康,积极向上,减少产前或产后抑郁发生的可能性。

在我国计生办等机构提供的《国家免费孕前优生健康检查项目》中,会涉及到孕前心理准备的内容。但由于人们对备孕不重视,目前并没有开展备孕期心理健康筛查。大多数人都是在怀孕后,社区建卡、产检等环节中,才会了解一些有关于孕期心理的知识。

如果你的家庭成员中有抑郁病史,或者你曾患过抑郁症、具有上述抑郁症风险因素,在备孕期可以向专业的医生或心理专家咨询,排除抑郁疾病。在医生的指导下,针对抑郁症风险因素进行心理调节,保证备孕、孕期及产后的心理健康。

抑郁症治疗

备孕期如果不幸患了抑郁症或其它心理问题,也不要沮丧、害怕,积极配合医生,接受治疗即可。如果可以选择的话,最好能先把备孕的事放一放,等疾病痊愈后再准备怀孕。

抑郁症治疗,最有效的两种治疗方式是心理治疗和药物治疗,大多数病人的治疗是双管齐下。心理治疗,就是和心理咨询师对话。专业的心理医生,能够在与病人对话的过程之中,找出令患者困扰的心理问题,为患者提供援助。药物治疗即服用抗抑郁药。

备孕期或孕期、哺乳期,服用药物要谨慎。为避免对宝宝造成影响,在看病时应告知医生你正在备孕。

由于抗抑郁药起效很快,有的人在服药一段时间后感觉自己病情缓解了,怀孕后害怕影响宝宝,便偷偷停药。其实这样做不仅影响疗效,还可能使疾病加重,是不可取的。抑郁症一定要长期治疗,遵医嘱用药,怀孕后也一定要通知医生,医生将为你开具可以在这些特殊时期服用的药物。

调节抑郁情绪

如果你只是有一些抑郁的倾向,并没有患上抑郁症,那么有一些自我管理办法能够帮助你释放压力。

①简化生活。尽可能减少“必做事项”,为自己设定合理的目标。当目标没有达成,或受到挫折、感觉失败时,不要太过自责,下次可以把目标设置更低一些。

②写日记。当你感到痛苦、愤怒、恐惧或其它负面情绪时,不要独自承担、默默消化。尝试把它们写到日记中。

③减少独处的时间。尝试参加社交活动,定期与家人或朋友聚会。

孕前心理要调整-备孕期焦虑抑郁心理需重视

④学一些方法释放压力。瑜伽和冥想能够有效帮助抑郁女性更好地备孕、怀孕。太极拳也可以放松心情,缓解抑郁情绪。

参考文献
1. BabyCenter Medical Advisory Board. 17 things you should do before you try to get pregnant. https://www.babycenter.com/0_17-things-you-should-do-before-you-try-to-get-pregnant_7171.bc ,2014/09/01.
2. AAFP. Preconception Care. http://www.aafp.org/about/policies/all/preconception-care.html ,2015/12/01.
3. orit Avni-Barron. “Preconception Planning to Reduce the Risk of Perinatal Depression and Anxiety Disorders.” Expert Rev of Obstet Gynecol 5 (2010):421-435.
4. Mayo Clinic Staff. Depression (major depressive disorder). http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/basics/definition/con-20032977 ,2016/07/07.

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