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多囊卵巢想怀孕,可医生为什么开避孕药?

2017-12-24 阅读量:41360

多囊卵巢综合征(PCOS)是很多女性不孕的原因,患病后患者会肥胖超重;爆发性青春痘,比如面部、前胸或后背;月经周期延长,大姨妈迟迟不来;不孕,备孕很久也没怀上;多毛,阴毛浓密且呈男性倾向,有时可延伸至小腹,有时唇上、下巴也会出现细须。

首先说说女性体内的一个轴:下丘脑-垂体-卵巢轴,下丘脑类似上游总司令,会释放GnRH(促性腺激素释放激素),垂体收到这个信号后会释放LH(黄体生成素)和FSH(卵泡刺激素),FSH会促进小卵泡的生长,LH会助成熟的卵泡一臂之力将卵排出来。

排卵后LH又会促进形成黄体来分泌雌孕激素:雌孕激素主要为宝宝在子宫内准备一个厚厚软软的床。



正常女性的排卵过程:

从月经第一天开始,卵巢启动卵泡选拔赛啦!一群小卵泡开始长高高,早期小卵泡只能分泌一点雌激素(≤200pg/ml)来禀报上游,上游也只发给他们一点FSH和LH。

但这群小卵泡中有个好苗子叫优势卵泡,他使劲生产雌激素禀报上游,来争取吃到更多的FSH,随着优势卵泡产的雌激素越来越多,争到的FSH也越来越多,而上游一共就给大家一点FSH,所以其余卵泡只能营养不良,退化闭锁了。

只剩下优势卵泡慢慢成熟,它分泌的雌激素也更多了(≥200pg/ml),上游总司令看到这么多雌激素后高兴坏啦!于是发给优势卵泡大量的FSH和LH。这么你来我往,一来二去,卵泡产的雌激素越来越多,上游给的FSH和LH也越来越多,终于LH/FSH水平达到顶峰,卵子破壳而出!(LH高峰是诱发排卵的可靠标志)

排卵后,LH促进形成的黄体分泌了大量的雌孕激素,让子宫内膜不断增厚,为宝宝准备了一个厚厚软软的床。

等待,孤独的等待;
卵子还是没能等到精子先生。

黄体一看没精卵结合,就退化萎缩了,把雌孕激素也撤走了,没了雌孕激素卖力铺床,于是子宫内膜开始脱落、出血、月经来潮。

而PCOS女性由于垂体对下丘脑释放的GnRH格外敏感,分泌了大量LH,然后LH又刺激卵巢分泌了过量雄激素,雄激素会抑制小卵泡的生长,所以小卵泡长不大,又因为LH一直在高水平,没有出现引发排卵的LH顶峰,所以也没卵可排了。

也就是说,雄激素把小卵泡扼杀在摇篮里,LH形不成峰值让即使长大的优势卵泡也排不出来。

不排卵、没黄体,没黄体就没大量的雌孕激素,也就没厚厚的小床和双双撤退引来的月经了。

所以,医生开的雌孕激素(避孕药)就是想模拟正常的月经周期,所以激素一停,很快就来月经了!并且孕激素还有抗雄的作用,可以减轻雄激素对卵泡的生长抑制,也能促进卵泡成熟。

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