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子宫肌瘤常见的症状?教你更了解子宫肌瘤

2017-12-08 阅读量:38720

前言:一般来说,生育年龄的妇女发生子宫肌瘤的机会为20% ,也就是说四个人中会有一位发生。尤其是不孕或未曾生产过的女性,因为激素的影响,较易产生肌瘤。

子宫肌瘤有可能导致不孕

因子宫肌瘤而导致不孕的机率不高,约占不孕人口的1% ~3% 左右。不过若肌瘤长在子宫内部,而且密密麻麻长了很多颗,就有可能会影响受精卵的著床,造成不孕。

子宫肌瘤常见的症状

子宫肌瘤的存在不一定会产生临床症状,其症状的产生主要决定于肌瘤的位置、大小、是否怀孕及变性( degeneration ) 的状态,大约35 -- 50 % 的子宫肌瘤患者会有以下症状:

1、不正常的出血

不正常的子宫出血是子宫肌瘤最重要的临床表现,大约30% 的病人会有此症状大部份的病人以月经延长及月经变大量表现,但亦可以任何形式的不正常子宫出血表现,如月经前点状出血。

造成此症状的原因包括

子宫肌瘤增大子宫内腔使内膜脱落增多。

子宫肌瘤影响子宫收缩而妨碍其止血能力 。

子宫本身因长瘤而充血且肌瘤亦会压迫静脉使子宫肌肉 层及内膜的静脉怒张。

子宫肌瘤有时会伴有子宫内膜增生或少见的恶性变化。

子宫肌瘤表面的溃烂和坏死会引起不停的出血。

因为经血过多导致贫血,因而会感到:疲劳,头晕或是会喘等等。

2、月经疼痛

一般的子宫肌瘤并不会有腹痛,但在下列的情况可能产生腹痛的现象

因血液循环不良或感染造成子宫肌瘤的变性。

有蒂的子宫肌瘤若其根部发生扭转亦会造成腹痛。

当子宫肌瘤由子宫口突出时,子宫会有排除的收缩而引起 腹痛。

若子宫肌瘤压迫神经有可能引起背痛并放射至下肢。

子宫肌瘤若产生粘连亦会因牵扯而产生痛。

3、压迫症状

子宫前临膀胱,故当子宫肌瘤压迫周围组织时可能引起频尿、小便置留、小便失禁及输尿管水肿等症状,此外子宫肌瘤亦可能造成便秘、胀气、下肢水肿和静脉曲张等现象。

4、不孕

子宫肌瘤引起的不孕症相当少,占所有的不孕病人中不到三%的比例。

5、自然流产

子宫肌瘤的患者其自然流产的可能约为正常妇女的2 ~3 倍,且其自然流产的可能于子宫肌瘤摘除前为40% 而摘除后为20% 。

子宫肌瘤与怀孕的关系

•研究显示2-3% 的不孕症是肌瘤造成

•将近15% 的早期流产与肌瘤有关,且以子宫黏膜下肌瘤最影响怀孕

•当肌瘤是病人不孕的原因时,子宫镜切除肌瘤后会有不错的怀孕率,且怀孕以后可以自然生产,但仍有生产时子宫破裂的报告。

子宫肌瘤是否有恶性的可能?

女性长期服用口服避孕药,也可以减少子宫肌瘤;至于一般人最关心的,子宫肌瘤是否有恶性的可能?一般来说,良性的子宫肌瘤演变成恶性者,非常少见,可能约0.29 %~0.7 %的机率,或者是更少;但如果子宫肌瘤快速变大,尤其是停经后的肌瘤突然变大的话,就更要小心了!此时手术是必要的。建议患有子宫肌瘤的妇女,应遵守定期检查的原则。

患子宫肌瘤都需要手术吗?

一项较具争议的事是,较大的子宫肌瘤(约怀孕12 周大),但无症状者是否需要手术?赞成手术的理由是:

1. 因子宫太大无法正确评估输卵管、卵巢是否有病变。

2. 较大的肌瘤比较有恶性的可能。

3. 如果肌瘤继续长大,手术的并发症比较多。

4. 如果肌瘤更大,易影响邻近的其他器官。

5. 如果停经后给予荷尔蒙治疗,除有较大肌瘤者可能继续长大。

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