在促排卵周期中，有时候我们会听到医生说“你这个周期不建议新鲜胚胎移植了，你有过度刺激的风险”。
那究竟什么是过度刺激呢？
卵巢过度刺激综合征，有时简称过度刺激，是卵巢对促排卵药物的一种过度反应。有些人对促排卵药物比较敏感，一使用促排卵药就有很多卵泡开始发育，最终造成过多卵泡成长。
别以为卵泡发得多是什么好事，这会引起一种严重的并发症—卵巢过度刺激综合征。早发性卵巢过度刺激综合征大多数发生在夜针（注射HCG）4-7天内发生，HCG注射后7-10天病情达高峰，如果患者未妊娠，症状持续1-2周缓解。如果合并妊娠OHSS症状会加重，病程延长，甚至长达3个月。这也是医生会建议不要新鲜移植胚胎的原因，就是怕怀孕了血HCG进一步升高加重卵巢过度刺激。晚发性OHSS与妊娠相关，症状在注射HCG 12天（胚胎移植6-7天）后出现。OHSS一开始表现为上腹部胀痛、恶心；有人还会呕吐，拉肚子；继而出现腹痛，腹部胀大等，这其实是卵巢增大，肚子里有腹水的一种症状。
随着时间的推移，有些病情轻的患者肚子慢慢地就不胀了，但也有些人肚子越来越胀，肚子也越来越大，其实根源就是肚子里的腹水越来越多了，做腹部B超可以看到肚子里有很多水；更有甚者，不光腹腔有水，胸腔也有水，造成呼吸困难；或者因为血液中的水都到腹腔、胸腔里去了，造成血液高度浓缩，甚至一系列更严重的连锁反应，比如少尿，血栓形成，肝脏、肾脏衰竭等等。
卵巢过度刺激这个病是自限性疾病，一般自己会慢慢好起来。轻中度患者平时多喝水（每天饮水＞1000ml），注意尿量和体重的增长，如果发现尿量减少或体重增长过快（1天超过1kg以上）需返院门诊检测。重度OHSS需要住院。住院监测观察腹围、尿量、体重增长，检测血液各项指标，及时对症治疗，防止出现更严重的情况。目前卵巢过度刺激的治疗主要是支持治疗，防止严重的并发症产生，比如为了防止血液浓缩以及肾衰竭，进行以扩充血容量为目的的补液支持；少数患者病情严重的话，需腹腔穿刺把里面的水放出来。
目前卵巢过度刺激没什么好的疗法，主要还是靠预防，特别是对高危人群的预防。那么，哪些人是高危人群呢？
1.年轻，基础窦卵泡数目偏多的患者
2.身材比较瘦弱的病人
3.以前曾发生过度刺激的病人
4.多囊卵巢综合征患者；
5.促排卵后发的卵泡多，血雌二醇高的人（目前我院生殖内分泌科使用的标准是HCG日雌二醇大于15000pmol/l，或取卵个数大于15个）
预防卵巢过度刺激的方法有很多，最主要的就是准确判断卵巢储备，控制促排卵药物的剂量。此外，使用抑制剂方案使用GnRHa扳机，避免新鲜胚胎移植，黄体期避免HCG治疗，以及预防性应用低分子肝素（速碧林），多巴胺受体激动剂（溴隐亭）等等。
卵巢过度刺激综合征是促排卵治疗的一种并发症。这是一种自限性疾病，就像潮水自己会慢慢退潮，但严重时也会合并严重的并发症。OHSS以预防为主，治疗为辅。
参考文献：
黄家佳，杨健之-《生殖与避孕》-2011-卵巢过度刺激综合征危险因素及发病机制的研究进展
范光升-《中国计划生育学杂志》-2007-卵巢过度刺激综合征(OHSS)