有数据显示，目前，我国人群的不孕不育率达到15%~20%，其中不乏男性不育的因素所致。而近日一则关于上海科学家首次发现人类Piwi基因突变可导致男性不育的新闻，引起了大家的关注。
不过，从基础性研究到真正临床运用，还需要很长一段时间。对于迟迟还没怀上孩子的夫妻而言，及早发现问题，及早对症治疗，才是关键。
为什么他轻而易举地就当了父亲，而自己哪怕使出浑身解数，还是徒劳无功呢？
男性生育力在下降？是真是假
近年来，有不少“精子库告急”或男性生育力在下降的报道，现实情况如何呢？
生殖专家说：“目前对合格精液的要求确实下降了”。
据介绍，从最新的第5版世界卫生组织对人类精液检查相关定义可以看出，对精子密度达标的标准已经一降再降——从1990年每毫升须达到6600万个精子降低到了现在的1500万就可以了。
而标准降低的原因，正是越来越多的男性已达不到原有的标准；且有数据显示，近半个世纪以来，全球男性精液的浓度也呈下降趋势，自113X104/ml,降至66 X104/ml，精液量也从3.40ml降至2.75ml。可见，男性精液质量是在明显下降。
导致精液质量下降的原因
专家介绍，一方面是环境因素所致，比如说生活中比较常见的食品包装和一些化妆品中所含的邻苯二甲酸酯的化学物质，以及汽车尾气、毒品、长期大量辐射、雌激素等，都会对精液质量造成不同程度的影响；另一方面，从自身因素来讲，烟酒的影响是肯定的。国外早已有研究，吸烟者与非吸烟者相比，精液质量的各主要指标都显著降低,精子的畸形率升高；而烟草中产生的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变。
当然，“正常男性在40岁后，体内雄性激素含量会以每年1%的速度递减。”专家指出，随着雄激素下降，睾丸的生精能力也在逐渐降低；尤其在50岁以后下降更为明显，降低速度每年可达1%-3%。
虽然质量不好或“无精”怎么办
没有怀上孩子，很多人往往首先责怪女性，但事实上男性也可能要负责任。专家提醒有生育意愿而未成功的夫妻，应该双方都到医院做检查，尤其是男性。因为男性的检查相对比较简单，最基本的精液检查（检查精液前须禁欲2-7天）就能初步看出问题。当报告精液有问题，需要间隔1周后再次复查，而后再根据复查的结果，决定是否需要进一步检查精子 功能性、精子DNA碎片等。
通常，精液质量不好，受孕几率就会降低，“但并非完全没希望生育”。专家解释，理论上一个卵子仅仅需要一个精子就可能形成一个受精卵，所以，只要精液中有一个优质的精子成功和卵子结合，就还是有受孕的可能。因此，对于精液常规分析中，精子数量少、活力弱、形态异常比例高的患者，需要进行积极治疗，以提高精子质量。
但对于那些在精液中找不到精子的人，怎么办？。“先别绝望”，此时做一次精液检查还不够，需要至少检查3次精液，看看是否真的找不到精子。如果三次都没有精子，医生也会根据遗传、性激素的各项指标及睾丸大小等指标，分析判断其睾丸或附睾是否存有精子；若能发现精子，就可以采取PESA（附睾穿刺取精术）或者TESA（睾丸穿刺取精术）显微取精技术， 寻找到精子，然后通过第二代试管婴儿技术（ICSI）进行受孕，获得自己的孩子。
当然，有希望也会有失望。如果确实找不到精子，综合判定属于不可逆的无精子症，则只能根据家庭意愿，选择可行供精人工授精技术（使用精子库中提供的精液进行人工授精）。
如何保护你的生育力
1） 避免高温 高温对睾丸会产生损害，男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间，如洗桑拿浴和用热水泡澡等。
2）戒烟忌酒 正如前述，烟酒对精子的影响是肯定的，对于生育意愿的人，应该有所控制。
3) 注意一些药物副作用 抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍，药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响，未婚未育者在选择时应格外小心。
4) 补充微量元素 与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。缺锌会降低精子的活动能力,削弱机体的免疫功能，使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病，而硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加，造成对男性生殖系统和睾丸的伤害。因此，男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品，如牛奶、玉米、黑米、黑豆等。
5）尽量避免长期接触有害物质，如汽车尾气、毒品、大量辐射、雌激素等都会对精液质量造成不同程度的影响。
白双勇，王剑松，BAIShuang-yong-《医学综述》-2015-肥胖对男性精液影响的研究进展
程立峰，白双勇-《中国家庭医生》-2017-无精症照样有“生机”