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多囊怎么促排?多囊卵巢综合征促排成功中不可忽略的细节

2017-08-20 阅读量:38720

经常有多囊促排卵失败或者促排卵成功后没有怀孕的朋友,你们可能有一些细节没有注意到。

卵泡的发育有其自身的规律,宁可长慢,不可长快。多囊卵巢综合征促排卵后怀孕失败,医学上普遍认为原因有二:一是由于促排卵药物的剂量没有把握好,二是促排卵之后的雌孕激素补充没有跟上。

多囊卵巢综合征不排卵是什么原因导致的?

多囊卵巢综合征的不排卵,其实是体内激素乱了套。由于不能产生足够孕激素,使子宫内膜、内分泌混乱不堪。

1. 子宫内膜“干枯”

正常情况下,女人每个月经周期有两周会产生孕激素,滋养宫内膜。没有孕激素,子宫内膜就会长期“缺水”,变成旱地,即使此时有受精卵形成,也无法着床。

处理办法:

医生会使用雌含孕激素成分的药物(雌孕激素是人体自会产生的激素),让患者的激素分泌恢复正常,滋养子宫内膜。

2. 垂体功能紊乱

多囊卵巢综合征患者经常会伴有垂体功能紊乱:促黄体生成素升高,雄激素升高,泌乳素升高,促甲状腺激素紊乱。这些都会给促排卵的成功以及促排卵后的怀孕带来影响。

处理办法:

医生会使用雌含孕激素成分的药物降低促黄体生成素和降低雄激素,通过梳理患者的内分泌环境,从而增加身体对促排卵药物的敏感性,提高促排成功率。

说到底,促排卵是一件说难也不难,说简单也不简单的事儿。

药量过小,没用;药量过大,有可能导致多卵泡发育。在医生的眼里,多卵泡发育意味着促排卵失败。所以促排卵药物大多从小剂量开始使用。

医生为何害怕多卵泡发育?

如果产生多胎,将对孕妈造成非常大的负担和风险,医生不可避免的要进行减胎。

多卵泡发育后卵巢会“肿”起来,母体会有剧烈腹痛甚至腹水形成,更有可能出现的卵巢扭转,非常危险。

促排卵发生不破裂怎么办?

一个女性在一生中也可能会不时遇到卵泡不破裂的时候。这就好比“捞秧的丝瓜”,2~4周就吸收了。 促排时卵泡不破裂偶尔发生一次不能说明任何问题。如果囊肿消失即可再继续排卵。如果没有消失,可通过药物改善后继续促排。

为了增加促排成功率,患者可以做些什么?

肥胖的人要减肥,控制体重。医学上会用BMI来测定一个人是否肥胖。请保持在正常体重。

在促排卵过程中要注意什么?

性生活。多多的性生活。

不要太关注精子的好与不好。精液检查只是对生育能力的评估,而不能对是否能生育的审判。有很多精子质量不佳的人也能怀孕。精子能在女性体内存活2-3天。卵子只有排卵后24小时内有授精能力,因此在排卵后再去性生活怀孕的可能性就很渺茫了。一般卵泡大小达到16mm时就应频繁的进行性生活了,至少隔日一次。

排卵后5-7天,检查雌孕激素。

促排卵之后,卵泡也成功排卵了,但是这还不算结束。应当在排卵后5~7天检查一下“雌孕激素”评估黄体功能,如果排卵后产生的雌孕激素不足,则会影响怀孕。雌激素在排卵后5~7天最好能达到200pg/ml,孕激素最好能达到25ng/ml以上。

保持信心与希望。

连续1~2个周期促排卵失败,可以尝试可以连续3~6个周期的。如果连续3个周期都促排卵失败了,除外给你看病的大夫医术不精的原因,你可以考虑做试管婴儿。因为试管婴儿会通过使用大剂量的促排卵药物,而且会将卵子取出,形成受精卵后冷冻,避免了多胎的风险与卵巢过度刺激的发生。

3个周期促排卵成功却没有成功怀孕,如果黄体功能也没有问题可以考虑人工授精,或者继续尝试到6个促排卵周期。必要的时候做宫腔镜,找寻子宫内膜的原因。如果一直未成功怀孕,那么就需要试管婴儿的帮助了。迅速搞清你适做哪代试管

最后想对大家说,夫妇完全正常的情况下一个月怀孕的几率大约是25%,几个月怀不上很正常。如果几个周期促排卵都失败,那么需要去找原因,可能是女方,也可能是男方问题。请大家一定要放平心态,积极应对。

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